13
THẢOPHƯƠNG
C
hiều 21-11, BV Thống
Nhất (TP.HCM) tổ chức
buổi chia sẻ thông tin
về ca bệnh nhồi máu cơ tim
được cứu sống nhờ sơ cấp
cứu ban đầu tốt và phối hợp
chuyển bệnh kịp thời.
60 phút ngoạn mục
cấp cứu bệnh nhân
BS CKI Nguyễn Đức Tới,
PhóTrưởngkhoaCấpcứu (BV
Thống Nhất), cho biết bệnh
nhân là NTS (51 tuổi, nam,
ngụ huyện Bình Chánh), là
công nhân một nhà máy tại
huyện Bình Chánh.
Khi đang làm việc, ông
S đột ngột ngất xỉu, có dấu
hiệu ngưng tim. Nhân viên y
tế của trạm y tế nhà máy lập
tức khởi động quy trình hồi
sinh tim phổi cơ bản, đồng
thời gọi điện thoại đến khoa
Cấp cứu BV Thống Nhất để
chuẩn bị quy trình nhận bệnh.
“Khi tổ cấp cứu của nhà
máy tiếp nhận, công nhân S
đã ngưng tim nặng, được ấn
timngoài lồng ngực và hô hấp
nhân tạo. 20 phút sau, bệnh
nhân được đưa lên xe cấp cứu
tới BV. Trên xe, êkíp cũng ấn
tim liên tục, thiết lập đường
truyền tĩnh mạch, 20 phút
sau thì đến được BV” - đại
diện nhân viên y tế nhà máy
ở huyện Bình Chánh chia sẻ.
Khoa Cấp cứu tiếp nhận
bệnh nhân trong tình trạng
loạn nhịp thất, rung thất,
chuyển phòng Cấp cứu sốc
điện liên tục, hồi sinh tim
phổi nâng cao, phục hồi tuần
hoàn. Bác sĩ đo điện tim chẩn
đoán bệnh nhân bị nhồi máu
cơ tim, lập tức chuyển lên
khoa Tim mạch sau 20 phút
cấp cứu chuyên sâu.
PGS-TS-BS Nguyễn Văn
Tân, Trưởng khoa Timmạch
cấp cứu - can thiệp (BVThống
Nhất), cho biết kết quả chụp
mạch vành phát hiện bệnh
nhân bị tắc mạch vành rất
nặng, tắc gần như mạch vành
chính, hai nhánh còn lại tổn
thương rất nặng.
Êkíp tiến hành can thiệp
mở thông tổn thương tắc, 5
phút sau ngưng thuốc vận
mạch để huyết áp phục hồi.
Bệnh nhân được đặt hai stent
mạch vành (thủ thuật điều
trị các bệnh mạch vành, xử
trí trường hợp nhồi máu cơ
tim cấp).
Ca thông tim diễn ra thành
công, bệnh nhân được hồi sức
một ngày, qua hôm sau được
rút ống thở, chuyển lên khoa
Timmạch cấp cứu - can thiệp
tiếp tục theo dõi.
Hiện sức khỏe bệnh nhân đã
ổn định, ăn uống được, tỉnh
táo, tiếp xúc tốt, dự kiến sẽ
sớm xuất viện.
Trường hợp hy hữu
được cứu sống
Theo BS Tân, đây là trường
hợp hy hữu được cứu sống vì
PGS-TS-BSNguyễn Văn Tân, Trưởng khoa Timmạch cấp cứu - can thiệp (BV ThốngNhất),
thămkhámcho bệnh nhân nhồi máu cơ tim. Ảnh: THẢOPHƯƠNG
Tình trạng đột tử ngoài BV rất nhiều nhưng
tỉ lệ cấp cứu thành công không cao vì không
được sơ cứu bài bản, chuyển đến BV ở giai
đoạn muộn.
Bệnh nhân trên làmột trongnhững trường
hợp điển hình của sơ cấp cứu ban đầu tốt,
được BV tuyến trên tiếp nhận rất nhanh, thiết
lập báo động đỏ xử trí kịp thời.
Y tế cơ quan của công ty thuốc lá nêu trên
nhiều năm nay đã được êkíp của BV Thống
Nhất hỗ trợ đào tạo liên tục về sơ cấp cứu,
cách nhận định tình trạng bệnh nhân để xử
trí đúng hướng, kịp thời. BV cũng có ký kết
đào tạo huấn luyện cấp cứu ban đầu cho
nhiều đơn vị, hỗ trợ huấn luyện nhiều nơi
về kỹ năng cấp cứu từ cơ bản đến nâng cao.
Các nhà máy có nhiều công nhân, cách
xa cơ sở y tế cần trang bị đội ngũ nhân viên
y tế cấp cứu. Các nhân viên này được huấn
luyện kiến thức cơ bản để xử lý tình huống
cấp cứu kịp thời cho công nhân không may
bị các sự cố tương tự.
PGS-TS-BS
LÊ ĐÌNH THANH
,
Giám đốc BV Thống Nhất
Ngày 21-11, ông Lê Văn Tiền, Giám đốc Trung tâm
nuôi dưỡng, phục hồi chức năng nạn nhân chất độc da
cam/dioxin Nghĩa Thắng (xã Nghĩa Thắng, huyện Tư
Nghĩa, Quảng Ngãi), cho biết sau 13 năm hoạt động, trung
tâm phải dừng hoạt động vì thiếu kinh phí.
Theo ông Tiền, nguồn kinh phí để duy trì trung tâm
từ khi thành lập đến nay chủ yếu dựa vào vận động, kêu
gọi tài trợ từ các nhà hảo tâm. Sau đại dịch, nhiều doanh
nghiệp gặp khó khăn trong kinh doanh nên đã cắt giảm
tiền hỗ trợ hoặc ngừng hỗ trợ.
“Giờ không có nguồn tiền này, dù rất muốn chăm sóc
cho các nạn nhân chất độc da cam/dioxin, chúng tôi cũng
không làm được. Khoảng năm tháng gần đây, trung tâm
hết kinh phí, giảm dần lượt người chăm sóc và buộc lòng
phải dừng hoạt động” - ông Tiền chia sẻ.
Theo ông Tiền, ông cùng hai nhân viên rất buồn và
mong được các ngành chức năng quan tâm, tháo gỡ để
trung tâm hoạt động trở lại. “Nghe cha mẹ các cháu bị
chất độc da cam mong trung tâm mở cửa để con có chỗ
hoạt động, phục hồi mà thương. Nhưng biết làm sao được,
ba người chúng tôi chỉ có thể góp công chăm sóc, lo ăn
uống…, còn tiền để lo cho các chi phí hằng ngày thì đã
hết” - ông Tiền nói.
Trước đó, ngày 19-10, Hội Nạn nhân chất độc da cam/
dioxin tỉnh Quảng Ngãi có công văn thông báo tạm dừng
hoạt động tại Trung tâm nuôi dưỡng, phục hồi chức
năng nạn nhân chất độc da cam/dioxin Nghĩa Thắng kể từ
ngày 1-11-2024 do gặp vấn đề thiếu kinh phí.
Trước thông tin trung tâm ngừng hoạt động, nhiều
người dân bày tỏ sự tiếc nuối. Chị Nguyễn Thị Thị (thôn
Mỹ Thạnh Đông, xã Nghĩa Thuận, huyện Tư Nghĩa) có
con được chăm sóc tại trung tâm hai năm qua cho biết
con chị được trung tâm chăm sóc nên chị cũng có thời
gian đi làm.
“Từ ngày trung tâm đóng cửa, hai mẹ con tôi cũng rơi
vào tình cảnh khó khăn. Giờ tôi chỉ mong trung tâm hoạt
động trở lại” - chị Thị chia sẻ.
Ông Đặng Văn Thinh, Chủ tịch Hội Nạn nhân chất độc
da cam/dioxin tỉnh Quảng Ngãi, cho hay hội đã gửi văn
bản đến các cơ quan chức năng để có sự quan tâm tháo
gỡ. Đồng thời, tiếp tục kêu gọi các nguồn lực vận động từ
các cá nhân, đơn vị, doanh nghiệp để duy trì quỹ ổn định
mới có thể đưa trung tâm hoạt động trở lại.
Trung tâm nuôi dưỡng, phục hồi chức năng nạn nhân
chất độc da cam/dioxin Nghĩa Thắng được thành lập vào
năm 2011. Mỗi năm có rất đông nạn nhân chất độc da
cam/dioxin đến để được hỗ trợ phục hồi chức năng. Nhiều
trường hợp được chăm sóc, phục hồi đã hòa nhập cộng
đồng tốt.
NGUYỄN YÊN
Đời sống xã hội -
ThứSáu 22-11-2024
60 phút ngoạn mục cấp cứu
bệnh nhân nhồi máu cơ tim
Đội ngũ y tế cơ quan, cơ sở và y tế chuyên sâu của BVThống Nhất phối hợp cấp cứu bệnh nhân
nhồi máu cơ timngoạnmục trong vòng 60 phút.
bệnh nhân ngừng tim tận hai
lần. Bệnh nhânmaymắn được
êkíp cấp cứu của nhà máy hồi
sinh tim phổi rất tốt, chuyển
ngay đến BV tuyến trên để
cấp cứu chuyên sâu kịp thời.
“Ngưng tim ngoài BV hầu
hết đều tử vong vì nếu nhồi
máu cơ tim 4 phút đã chết
não, khó cứu sống. Ca này
nhờ sự phối hợp kịp thời giữa
cấp cứu ban đầu ở tuyến dưới
và chuyển lên tuyến trên cấp
cứu chuyên sâu timmạch nên
kỳ tích đã xảy ra. Cũng nhờ
được hồi sức rất tốt và chuyển
viện kịp thời nên ca này chưa
cần sử dụng biện pháp hỗ trợ
cơ học như ECMO” - BS Tân
chia sẻ.
Theo BS Tân, môi trường
làm việc cũng là một trong
những yếu tố nguy cơ cho
người có bệnh lý tim mạch.
Bệnh nhân này hút thuốc lá
rất nhiều, là yếu tố nguy cơ
của bệnh lý timmạch xơ vữa
nói chung và nhồi máu cơ tim
nói riêng.
Siêu âm tim thấy buồng tim
bệnh nhân giãn rất to, chứng
tỏ có bệnh lý tim mạch từ
trước. Chụp ba nhánh mạch
vành thấy có hẹpmạch vành từ
lâu, nay tắc luôn nhánh chính.
Vì vậy dù đã được cứu sống,
bệnh nhân này cũng cần kiểm
soát chặt các yếu tố nguy cơ
và cần ngưng hút thuốc lá.
Sau biến cố ngừng tim,
ngừng thở, tùy thuộc vào
hậu quả để lại mà bệnh nhân
có thể có những di chứng.
Bệnh nhân S cứu được não
nên tránh nguy cơ tổn thương
đa tạng. Bệnh nhân vẫn cần
đánh giá toàn diện sau phục
hồi để kiểm tra di chứng tổn
thương, từ đó có hướng điều
trị tiếp theo.
“Qua ca này cho thấy sơ cấp
cứu ban đầu rất quan trọng.
Cần nâng cao hiểu biết về hồi
sinh timphổi ban đầu, đào tạo
từ các tuyến y tế cơ sở, làm
sao mỗi người dân đều biết
cách cấp cứu ban đầu cho
người thân khi không may
ngừng tim tại nhà.
Cần biết cách nhồi tim để
giữđược nhịp tim, hôhấpnhân
tạo để giữ nhịp thở, đồng thời
báo động cơ sở y tế gần nhất
để kịp thời cấp cứu, khi bệnh
nhân có tuần hoàn sẽ chuyển
tuyến chuyên sâu. Nếu tuyến
y tế ban đầu không cấp cứu
tốt thì lên tuyến chuyên sâu
cũng khó cứu được” - bác sĩ
trưởng khoa nhận định.•
Trung tâmchămsóc nạnnhân chất độc da camdừnghoạt độngvì thiếukinhphí
Nhờ sự phối hợp
kịp thời giữa cấp
cứu ban đầu ở tuyến
dưới và chuyển lên
tuyến trên cấp cứu
chuyên sâu tim
mạch nên kỳ tích đã
xảy ra.
Trước thông tin trung tâmđóngcửa, nhiềungười bày tỏ sự tiếcnuối.
Ảnh: ĐC
Cần trang bị đội ngũ y tế cơ quan
