12 Đời sống xã hội - Thứ Ba 12-8-2025 doisongxahoi@phapluattp.vn THẢO PHƯƠNG Mới đây, BV Bệnh nhiệt đới (TP.HCM) vừa điều trị thành công hai bệnh nhân (BN) trẻ tuổi nguy kịch vì sốt xuất huyết (SXH), suy đa tạng. Nguy kịch do cơn bão cytokine BN thứ nhất là chị MTNQ (33 tuổi), cấp cứu sau hai ngày sốt cao, đau cơ, buồn nôn, đau bụng âm ỉ. Bác sĩ (BS) chẩn đoán chị sốc SXH nặng, tổn thương gan thận. Tình trạng thoát huyết tương khiến máu cô đặc, huyết áp tụt kèm tràn dịch màng phổi, dẫn đến suy tuần hoàn và suy hô hấp cấp, nguy cơ tử vong rất cao. Tại khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực chống độc người lớn, BN được cho thở máy xâm lấn, lọc máu liên tục, truyền dịch, truyền máu và các chế phẩm máu, sử dụng thuốc vận mạch và điều trị hỗ trợ các cơ quan đang suy yếu. Tình hình càng nghiêm trọng hơn khi BN gặp nhiều đợt nhiễm trùng dai dẳng, phải dùng những kháng sinh mạnh nhất. Sau ba tuần điều trị, BN qua cơn nguy kịch, dần ổn định. BN thứ hai là chị HTM (21 tuổi), nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì sốc SXH. Người bệnh thoát huyết tương ồ ạt kèm xuất huyết sau phúc mạc, rối loạn đông máu nặng, suy đa cơ quan. Các BS vừa hồi sức chống sốc vừa can thiệp thở máy, lọc máu liên tục, truyền khẩn cấp lượng rất lớn các chế phẩm máu để cứu người. BS điều trị nhận định hai BN trên trẻ tuổi nhưng tình trạng bệnh rất nặng. Nguyên nhân, hệ miễn dịch quá mạnh mẽ có thể trở thành con dao hai Biến chứng nặng do chủ quan Tại BV đa khoa Vũng Tàu, từ đầu năm đến cuối tháng 7-2025 đã tiếp nhận 293 ca SXH, trong đó 205 ca nội trú. Đáng chú ý, chỉ trong tháng 7, số ca nội trú là 97, gần bằng tổng số của sáu tháng đầu năm. Hiện mỗi ngày BV tiếp nhận 3-5 ca mới với nhiều trường hợp cảnh báo và nặng. BS CKI Trần Minh Phượng, phụ trách khoa Nhiễm BV đa khoa Vũng Tàu, cho biết nhiều BN đến BV muộn, khi đã xuất hiện sốc, tiểu cầu hạ sâu hoặc tràn dịch màng phổi/ổ bụng. Nguyên nhân chính là do họ chủ quan, tự điều trị tại nhà hoặc nhầm với cảm sốt thông thường. BS Phượng cho biết khi bệnh chuyển nặng nhưng không xử trí kịp thời, BN có thể gặp biến chứng nghiêm trọng như sốc, xuất huyết nội, suy đa cơ quan, thậm chí tử vong. Việc chậm trễ chỉ vài giờ cũng làm giảm hiệu quả điều trị đáng kể. Để ứng phó hiệu quả với dịch bệnh, BV đa khoa Vũng Tàu đã chủ động xây dựng kế hoạch điều trị theo từng cấp độ, chuẩn bị đầy đủ giường bệnh, thuốc men, vật tư y tế. Đồng thời, tổ chức hội chẩn và phân tuyến điều trị riêng cho người lớn và trẻ em. Về cơ sở vật chất, khoa Nhiễm của BV có thể mở rộng từ 30 lên 40 giường bệnh; khoa Nhi sẵn sàng tăng từ 55 lên 70 giường khi cần thiết. Về nhân lực, BV đã chuẩn bị phương án điều phối và tăng cường nhân sự kịp thời, bảo đảm hoạt động điều trị diễn ra liên tục.• Sốt xuất huyết tăng liên tục, có ca nguy kịch do bão cytokine Sốt xuất huyết tăng nhiều tuần liên tục, từ đầu năm đến nay đã ghi nhận 15.369 ca, ngành y tế TP.HCM tăng cường nguồn lực điều trị và phòng chống. Theo báo cáo mới nhất từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC), tính từ ngày 28-7-2025 đến 3-8-2025 (tuần 31), TP ghi nhận hơn 1.100 ca SXH, tăng 27,5% so với trung bình bốn tuần trước. Tổng số ca SXH tích lũy từ đầu năm 2025 đến tuần 31 là 15.369 ca. Các phường, xã có số ca mắc trên 100.000 người dân cao là Cần Giờ, Củ Chi và Thái Mỹ. Tiêu điểm Quyết liệt phòng, chống sốt xuất huyết Chủ tịch UBND TP.HCM vừa ký văn bản yêu cầu các sở, ngành, đoàn thể và UBND phường, xã, đặc khu tiếp tục triển khai quyết liệt, trong đó Sở Y tế chủ trì tham mưu, tổ chức và giám sát các hoạt động phòng, chống bệnh SXH trên toàn địa bàn. Các cơ sở y tế phải bảo đảm tiếp nhận, cấp cứu, điều trị kịp thời theo quy định, tập huấn lại cho nhân viên y tế nhận diện sớm dấu hiệu cảnh báo để hạn chế ca nặng và tử vong. Ngành y tế cần củng cố hệ thống báo cáo, công nghệ thông tin; triển khai biện pháp phòng, chống tại đơn vị theo nguyên tắc “4 tại chỗ”; xây dựng nội dung truyền thông, phối hợp với các đơn vị và báo chí đẩy mạnh tuyên truyền về triệu chứng, dấu hiệu cảnh báo, khuyến cáo người dân đến khám kịp thời; cập nhật kết quả các hoạt động phòng, chống dịch. Đồng thời, phối hợp tổ chức chiến dịch diệt lăng quăng, vệ sinh môi trường, xử lý các điểm nguy cơ không người quản lý; thành lập đoàn kiểm tra, giám sát, kịp thời tham mưu UBND TP chỉ đạo xử lý các đơn vị lơ là, chủ quan. Bệnh nhân Q điều trị sốt xuất huyết tại BV Bệnh nhiệt đới. Ảnh: BVCC lưỡi, gây ra cơn bão cytokin làm tổn thương thành mạch, dẫn đến thoát huyết tương, sốc, tổn thương các cơ quan. Số ca sốt xuất huyết tăng gấp 9 lần Theo báo cáo của BV Bệnh nhiệt đới, từ đầu năm đến nay nơi đây tiếp nhận khoảng 6.140 ca SXH, trong đó khoảng 3.110 BN nhập viện điều trị (hơn 50%). BS CKII Trương Ngọc Trung, Trưởng khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực chống độc người lớn, cho biết cùng kỳ năm ngoái BV chỉ tiếp nhận khoảng 700 ca. Như vậy số ca SXH năm nay tăng rất nhiều. Đáng chú ý, từ đầu năm đến nay đã có đến khoảng 321 ca SXH nặng (cùng kỳ năm ngoái 110 ca), 6 ca rất nặng người nhà xin về và tử vong sau đó. BS Trung chia sẻ thường từ ngày thứ ba đến ngày thứ bảy, các biến chứng nguy hiểm nhất của SXH có thể xảy ra. Tuy nhiên thời điểm này, BN thường hết sốt nên chủ quan. Các dấu hiệu cảnh báo cần nhập viện ngay như mệt mỏi, li bì, vật vã; đau bụng; nôn ói Nhiều bệnh nhân đến BV muộn, khi đã xuất hiện sốc, tiểu cầu hạ sâu, hoặc tràn dịch màng phổi/ổ bụng. Nguyên nhân chính là do người bệnh tự điều trị tại nhà hoặc nhầm với cảm sốt thông thường. nhiều; xuất huyết dưới bất kỳ hình thức nào (chảy máu cam, chảy máu chân răng, nôn ra máu, đi tiêu phân đen). Tuyệt đối không tự ý đi truyền dịch vì có thể làm tình trạng bệnh phức tạp hơn. Biện pháp phòng ngừa SXH hiệu quả nhất là phòng ngừa muỗi đốt, diệt muỗi, diệt lăng quăng, dọn dẹp nơi ở thông thoáng và tiêm vaccine ngừa SXH. Dịch bệnh Chikungunya tăng ở nhiều nước, tình hình tại Việt Nam ra sao? Ngày 11-8, ông Võ Hải Sơn, Phó Cục trưởng Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế), cho biết liên quan đến dịch bệnh Chikungunya, Cục Phòng bệnh đang phối hợp chặt chẽ với WHO và các cơ quan đầu mối theo dõi tình hình dịch bệnh và chia sẻ thông tin để kịp thời báo cáo và đề xuất các biện pháp phòng, chống dịch bệnh phù hợp. “Hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm ở nước ta chưa ghi nhận báo cáo trường hợp bệnh Chikungunya từ các địa phương” - ông Sơn nhấn mạnh. Tuy nhiên, dịch bệnh Chikungunya đang có xu hướng gia tăng tại một số quốc gia trong khu vực, đặc biệt tại Trung Quốc. Ngoài ra, muỗi aedes truyền bệnh cũng đã lưu hành trong nước. Do đó, theo ông Sơn, có nguy cơ cao dịch bệnh xâm nhập vào Việt Nam thông qua người nhập cảnh mang mầm bệnh và lây lan ra cộng đồng. Nhằm chủ động kiểm soát, phòng chống dịch bệnh Chikungunya, Bộ Y tế đã ban hành công văn gửi UBND các tỉnh, TP đề nghị triển khai tăng cường giám sát dịch ngay tại cửa khẩu, các cơ sở y tế và cộng đồng nhằm phát hiện sớm ca bệnh nghi ngờ, đặc biệt tại những khu vực có người trở về từ vùng có dịch. Các địa phương cũng cần tổ chức điều tra, xử lý triệt để các ổ dịch, không để lây lan, giám sát muỗi, véc tơ truyền bệnh tại các khu vực cửa khẩu và tại cộng đồng; tổ chức tốt việc thu dung điều trị bệnh nhân; đồng thời có kế hoạch phân cấp chuyên môn, tránh tình trạng quá tải BV. Tháng 7-2025, Tổ chức Y tế Thế Giới (WHO) đã ban hành cảnh báo về sự lây lan nhanh chóng của dịch bệnh Chikungunya với các đợt bùng phát lớn được báo cáo tại các đảo Ấn Độ Dương, các đợt bùng phát này hiện đã lan sang một số khu vực của châu Phi, Nam Á, châu Âu; đặc biệt ghi nhận sự gia tăng tại tỉnh Quảng Đông (Trung Quốc) và Singapore. Hầu hết các triệu chứng thường tự khỏi và kéo dài 2-7 ngày, cũng có thể kéo dài hàng tuần ảnh hưởng đến sức khỏe người dân. Bệnh đặc trưng bởi sốt cao, khởi phát đột ngột, thường kèm theo đau khớp dữ dội. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến khác gồm: Cứng khớp, viêm khớp, đau đầu, mệt mỏi và phát ban. Các triệu chứng tương tự như đối với bệnh sốt xuất huyết Dengue nhưng dấu hiệu đau và sưng khớp thường có biểu hiện rõ hơn, trong khi đó bệnh sốt xuất huyết Dengue thường có dấu hiệu xuất huyết nhiều hơn. Theo thông báo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Quảng Đông (Trung Quốc), địa phương này đã ghi nhận hơn 4.800 ca mắc bệnh Chikungunya trong nửa đầu năm 2025. Còn tại Singapore, theo thông tin trên báo chí, từ đầu năm đến ngày 2-8, ghi nhận 17 ca mắc sốt do virus Chikungunya, nhiều hơn gấp đôi so với cùng kỳ năm 2024 (8 ca). Trong đó, ít nhất 13 trường hợp từng đi tới những vùng đang bùng phát dịch bệnh Chikungunya ở nước ngoài. THANH TÚ
RkJQdWJsaXNoZXIy Mjg2ODExMg==