13
Đời sống xã hội -
ThứBảy17-9-2022
Dấu hiệu ung thư lưỡi qua 3 giai đoạn
Giai đoạn đầu
: Bệnh nhân cảm giác có dị vật hoặc xương cá
cắm vào lưỡi, rất khó chịu nhưng qua nhanh. Lưỡi có điểm nổi
phồng với sự thay đổi về màu sắc, niêmmạc trắng, xơ hóa hoặc
tổn thương là vết loét nhỏ. Thậm chí có thể sờ thấy tổn thương
rắn, chắc.
Giai đoạn toàn phát
: Đau khi ăn uống, nói, nuốt, có thể sốt do
nhiễmkhuẩn. Cơn đau tăng nhất là khi ăn thức ăn cay, nóng, đôi
khi đau lan lên tai, tăng tiết nước bọt, chảymáu vùngmiệng, hơi
thở có mùi khó chịu. Một số trường hợp gây khít hàm, cố định
lưỡi khiến bệnh nhân nói, nuốt khó khăn, ổ loét ở lưỡi lan rộng…
Giai đoạn tiến triển:
Loét sâu, lan rộng bề mặt hoặc dưới lưỡi
gây đau đớn, rất dễ chảy máu. BS thường phải khám bệnh nhân ở trạng thái đã gây tê để hạn chế phản ứng
của người bệnh do đau đớn. Ung thư lưỡi giai đoạn cuối sẽ có các biểu hiện sụt cân, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa,
sốt…
(Nguồn: BV K)
chất tại BV.
Đa số phát hiện ung thư
ở giai đoạn muộn
Theo ThS-BS Hà Hải Nam, Phó
Trưởng Khoa ngoại bụng I BV K,
nhóm đối tượng có nguy cơ mắc
ung thư lưỡi cao hơn những người
khác bao gồm những người có răng
bị mòn, mẻ, mọc lệch khiến răng cọ
vào bờ lưỡi làm tổn thương, viêmbờ
lưỡi kéo dài. Tình trạng viêm mạn
tính nếu không được kiểm soát có
thể dẫn tới sinh ra các tế bào lạ và
chuyển thành ung thư.
Ngoài ra, người có răng sâu, có
tổn thương vùng răng lợi mạn tính;
người lạm dụng rượu bia, hút thuốc
lá cũng nằm trong nhóm có nguy
cơ mắc ung thư lưỡi. Cạnh đó, ung
thư lưỡi còn có thể gặp ở các trường
hợp nhiễm virus HPV (type 11, 16).
“Dù là căn bệnh ác tính nhưng
ung thư lưỡi có thể phát hiện từ rất
sớm do lưỡi là cơ quan bên ngoài,
dễ dàng quan sát và cảm nhận được.
Tuy vậy, các triệu chứng của bệnh
thường không rõ ràng nên rất dễ
bị bỏ qua, chưa kể đây là căn bệnh
ít được nhắc đến nên nhiều người
không nghĩ tới ung thư khi có tổn
thương ở lưỡi. Chỉ đến khi bệnh
tiến triển nặng, tổn thương lan
xuống vùng sàn miệng, khi đó đi
khám mới phát hiện ung thư” - BS
Nam cho biết.
Cũng theo BS Nam, đa số bệnh
NHƯLOAN
M
ới đây, Bệnh viện (BV) K
Cơ sở Tân Triều (Hà Nội)
tiếp nhận nam bệnh nhân
40 tuổi mắc căn bệnh ung thư
lưỡi. Khai thác bệnh sử cho thấy
khoảng 4-5 năm trước, bệnh nhân
bị viêm và tổn thương ở bờ lưỡi,
đã đi khám và uống thuốc chống
viêm, giảm đau nhưng tình trạng
viêm vẫn tái đi tái lại.
Chủ quan, nghĩ bệnh
thông thường
Gần đây, bệnh nhân đau nhiều,
không ăn uống được, uống thuốc
chống viêm giảm đau nhưng không
thuyên giảm. Đến khi thấy xuất
hiện chảy máu nhiều ở lưỡi, đến
BV K khám thì được các bác sĩ
(BS) chẩn đoán mắc ung thư lưỡi
có di căn hạch.
Tương tự, BVUng bướu Hà Nội
cũng mới tiếp nhận điều trị cho một
bệnh nhân 39 tuổi (ngụ quận Ba
Đình, Hà Nội) mắc ung thư lưỡi
giai đoạn 4. Bệnh nhân vào BV
thăm khám trong tình trạng sùi loét
ở lưỡi nghiêm trọng kèm cảm giác
đau nhức.
Bệnh nhân cho biết trước đó
khoảng hai tháng thấy có vết gồ
nhỏ ở lưỡi, nghĩ bị nhiệt miệng nên
chỉ súc miệng bằng nước muối. Sau
đó bệnh nhân đi khám một vài nơi,
được chẩn đoán loét áp-tơ lưỡi, về
nhà uống kháng sinh. Sau khi uống
thuốc, tình trạng loét có đỡ, cảm
giác đau bớt dần nhưng 2-3 tuần
sau vết loét tái phát. Cho rằng tổn
thương sẽ tự khỏi, bệnh nhân chủ
quan, không tái khám. Một tháng
sau, vết loét lan rộng (kích thước
0,8 cm), đau nhức nên bệnh nhân
tới BV Ung bướu khám.
Tại đây, các BS chẩn đoán bệnh
nhân mắc ung thư lưỡi giai đoạn 4,
đã có xâm lấn ở cơ lưỡi cùng khu
vực xung quanh. Kết quả sinh thiết
cũng xác định bệnh nhân bị ung thư
biểu mô vảy sừng hóa xâm nhập.
Hiện bệnh nhân đang được điều
trị bằng phương pháp xạ trị hóa
BSHàHải Nam
(bìa trái)
trongmột ca phẫu thuật cho bệnh nhân ung thư. Ảnh: BS
Tưởng nhiệt miệng, đi khám
phát hiện ung thư lưỡi
Ung thư lưỡi có thể được phát hiện sớm, tuy nhiên các triệu chứng của bệnh thường không rõ ràng
nên rất dễ bị bỏ qua.
nhân ung thư lưỡi đi khám và phát
hiện khi các tổn thương đã lan
rộng, phải phẫu thuật triệt căn (cắt
bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi). Ở
giai đoạn sớm có thể điều trị triệt
căn bằng phẫu thuật, giai đoạn
muộn hơn cần kết hợp điều trị phẫu
thuật, xạ trị và hóa trị nhằm kéo dài
thời gian sống, nâng cao chất lượng
sống cho bệnh nhân. Trong một số
trường hợp ở giai đoạn muộn, khi
có chảy máu nhiều tại u phải phẫu
thuật thắt động mạch cảnh ngoài
để cầm máu.
“Để phòng ngừa ung thư lưỡi,
những trường hợp bị tổn thương
vùng răng miệng, lưỡi như vết loét
kéo dài nên đi khám để được phát
hiện, can thiệp sớm. Trường hợp có
tổn thương viêm bờ lưỡi mạn tính
thì sáu tháng cần đi khám một lần.
Ung thư lưỡi nếu phát hiện sớm có
thể điều trị triệt căn bằng phẫu thuật,
nếu để muộn, bệnh nhân thường gặp
nhiều khó khăn trong quá trình điều
trị” - BS Nam khuyến cáo.•
BV Bạch Mai thiếu thuốc, Bộ Y tế yêu cầu nhập khẩu
Đa số bệnh nhân ung
thư lưỡi đi khám và phát
hiện khi các tổn thương
đã lan rộng, phải phẫu
thuật cắt bỏ một phần
hoặc toàn bộ lưỡi.
Ngày 15-9, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) đã có văn bản
gửi các cơ sở nhập khẩu thuốc về việc đảm bảo cung ứng
thuốc thiết yếu cho điều trị. Trước đó, Cục Quản lý dược
nhận được Công văn số 2390/BVBM-DUOC đề ngày
19-8-2022 của Bệnh viện (BV) Bạch Mai về việc đề nghị
nhập khẩu các thuốc thiết yếu cho điều trị.
Theo thông tin từ BV Bạch Mai, hiện một số loại thuốc
chuyên khoa dùng cho một số bệnh đặc biệt như suy tuyến
thượng thận, ngộ độc kim loại nặng... không có sẵn khiến
công tác cấp cứu, điều trị của BV gặp khó khăn. BV Bạch
Mai đề nghị nhập khẩu 12 loại thuốc của ba chuyên khoa,
gồm: Chống độc, tim mạch và nội tiết (trong đó có tám loại
thuốc để điều trị ngộ độc kim loại nặng, ngộ độc chì, ngộ
độc cồn công nghiệp, ngộ độc thuốc diệt cỏ paraquat, sốc
phản vệ...), bốn loại thuốc điều trị nội tiết và tim mạch.
Theo Cục Quản lý dược, có một số thuốc hiếm, rất ít
nguồn cung ứng và nhu cầu sử dụng ít về số lượng. Ngoài
ra, một số thuốc hiện chưa có giấy đăng ký lưu hành tại Việt
Nam…Để đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời trong
công tác điều trị, Cục Quản lý dược đề nghị các cơ sở nhập
khẩu thuốc khẩn trương liên hệ, tìm kiếm các nguồn cung
ứng thuốc để đáp ứng nhu cầu điều trị của BV Bạch Mai.
Sau khi tìm được nguồn cung ứng, các công ty nhập
khẩu liên hệ với BV để xác định nhu cầu, ký hợp đồng,
chuẩn bị hồ sơ đề nghị nhập khẩu thuốc gửi về Cục Quản
lý dược và thực hiện nhập khẩu theo quy định. Cục Quản
lý dược cũng đề nghị BV Bạch Mai phối hợp với các cơ
sở nhập khẩu để tìm thêm thông tin về các nguồn cung
ứng. Nếu có thông tin về nguồn cung ứng, đề nghị BV
Bạch Mai cung cấp thông tin cho các cơ sở nhập khẩu
thuốc hoặc cơ quan quản lý để có biện pháp kịp thời,
nhằm tăng cường cung ứng thuốc cho điều trị.
THẢO ĐAN
Ung thư lưỡi chủ yếu gặp ở nam
giới trên 50 tuổi. Theo thống kê của
Hiệp hội Ung thưHoa Kỳ, trên thế giới
hằng nămcó khoảng 263.900 camới
mắcvàkhoảng128.000ngườitửvong.
Tiêu điểm
