13
THỨNĂM
3-3-2016
Đời sống xã hội
TĂNGVIỆNPHÍ TỪNGÀY 1-3
Nhiềudịchvụkhông
đượcBHYT thanh toán
Sựkhácnhaugiữadanhmụccácdịchvụytếápdụngtrướcvàsaungày1-3đã
gâytrởngạikhôngnhỏchocácbệnhviệntrongcáchtínhviệnphímới.
Hãythôibệnhhìnhthức
từnhữngđiềunhỏ
Trongmột lầnxemsổnhahọcđườngcủaconđanghọc
tiểuhọc, tôi thấynhữngkýtựviếttắtrấtkhóhiểuởmộtsố
mụckhám,cạnhđócòncódấukhoanhmấymụccần lưuý.
Vừathấy lo lo,vừatòmònhữngkýtựđó làgìnhưngtôihỏi
vàingười tronggiađìnhcũngkhôngaibiết.
Đếnmộtdịpđưacácconđikhámtổngquát, tiệnthểđưa
sổđórachomộtbácsĩvềrăngmiệngxemnghĩa lànhưthế
nào.Bácsĩnhìnvàovàcười rằngđó làchữLatinh,kýhiệu
chuyênmôntrongyhọc, thườngdùngđểcácbácsĩ theodõi
vềbệnhcủahọcsinh.
Ngheđếnđótôicũng liềnbậtcườivìmộtchuyệnnhỏnhư
thếcũng“đánhđố”phụhuynh.Đáng lẽnhahọcđường là
phảighinhữnggìphổthông,dễhiểuchophụhuynhhoặc
dặndò, lưuýcácemthếnàythếkiavềsứckhỏerăngmiệng,
đằngnày lạicốtìnhdùngnhữngkýhiệukhóhiểunhưthếthì
làmsaophụhuynhhiểumàtheodõisứckhỏecủaconđược
chứđâuchỉbácsĩ theodõi.Đànhrằngtiềnnhahọcđường
mộtnămchỉđóng50.000đồng làkhôngđángnhưngđã làm
thì làmchothậtcònkhôngthìbỏhẳn,đừngvìnghĩhìnhthức
rồikhámchohọcsinhcũnghìnhthứcthìuổngphí lắm.
Mộtvấnđềkhác làchuyệnsốhóa trong trườnghọc. Tôi
thấyđây làviệccần thiếtnhưngđừngđể thầycôgiáo tốn
quánhiều thờigianvàosổ liên lạcđiện tử,máymóc, cứ
đểchogiáoviêndành thờigianđầu tưgiảngdạy tốtvẫn
hơn.Có lầnkhiđóncon từ trườngvề, tôinhậnđược tin
nhắncủacôgiáodặnsángmai conmangnhữngsáchvở
gìđến lớpđểcôkiểm trađầunămvớinhữngcâuchữdài,
kèm theophép lịchsựdạ thưa.Cóbữađãkhuya rồi còn
nhận tinnhắncô rằngchiềungàynàođóđượcnghỉhọc
hoặcngoại khóa.
Tôi thấysaocôgiáophải vấtvảquáđi, cảngàydạy lũ
trẻđãmệt lại cònphảimàymògõchữđiện tửđểgửi cho
tất cảphụhuynh.Nhắn thìphải cóđầucóđuôi, phảihồi
đápchonhững thắcmắcgửi lại, rồiphải logỡ rối cho
những trườnghợpkhôngmaybị trục trặcnênkhông
nhậnđược tinnhắn. Tôinghĩđókhôngphải lànhiệmvụ
củacôgiáo. Tại saonhữngđiềucần thiết, chungchung
như thế lại khôngghi lênbảng thôngbáonhà trườngvà
của lớp?
Ứngdụngcôngnghệđểnângcaochất lượngdạyhọc là
tốtnhưngkhôngcónghĩa làmọi thứđềuđượcgiảiquyết
bằngmáymóc.
HÀAN
(Quận3, TP.HCM)
Xửphạtphòngnhangười nước
ngoài làmchủ170 triệuđồng
(PL)-Ngày2-3,Thanh traSởY tếTP.HCMcho
biếtUBNDTPvừa raquyết địnhxửphạt vi phạm
hànhchínhđối vớiCông tyTNHHNhakhoaNgôi
SaoTrắng (145BisLêThịRiêng, phườngBếnThành,
quận1) doôngHongDongWan (quốc tịchHànQuốc)
làmchủ.Tổng số tiềnxửphạt là170 triệuđồng.
Trướcđó,UBNDTPcũngđã raquyếtđịnhxửphạt
Công tyTNHHThanhLongĐường (307ANguyễnThị
Thập, phườngTânPhú, quận7)100 triệuđồngvìhành
vi cungcấpdịchvụkhámbệnh, chữabệnhmàkhôngcó
giấyphéphoạtđộng.XửphạtôngLêKimThành (06 lô
MHoàngQuốcViệt, phườngPhúMỹ, quận7)60 triệu
đồngcũngvìhànhvi tương tự.
DUYTÍNH
Gần200.000 trẻsẽđượccho
uốngvaccinebại liệt
(PL)-Trong tháng 3-2016, TP.HCM triểnkhai
chiến dịchuống vaccine bại liệt (OPV) lần1 cho
199.500 trẻ đang sinh sống tại các quận12, Gò
Vấp, ThủĐức, TânBình, BìnhTânvà hai huyện
HócMôn, BìnhChánh. BSLêHồngNga, Trưởng
phòngKế hoạch-TổnghợpTrung tâmY tế dựphòng
TP.HCM, chobiết thông tin trên vào sáng2-3.
Trẻ uống vaccine bại liệt trong đợt 1 nói trên được
sinh từ ngày1-1-2010đến31-12-2015 (đanghọc ở
nhà trẻ,mầmnon,mẫu giáo). Trẻ sẽ được chouống
tại trường đang theohọc (từ ngày9đến 11-3) hoặc
tại trạmy tế (ngày19và 20-3). “Sauđó, trẻ tiếp
tục được chouốngvaccine bại liệt đợt 2vào tháng
4-2016. Trẻ sẽ được chouống tại trườngđang theo
học (từ ngày10đến 12-4) hoặc tại trạm y tế (ngày
23và 24-4)” -BSNga chobiết.
TRẦNNGỌC
HUYHÀ-THUNGUYỆT
T
ừngày1-3,Thông tư liên
tịchcủaBộY tế -BộTài
chínhsố37vềđiềuchỉnh
mứcgiáviệnphí cóhiệu lực.
Tuy nhiên, còn nhiều danh
mục kỹ thuật chưa được
BHYT thanh toán.
Độ vênhgiữahai
thông tư
Quy định trong Thông tư
37cókhoảng1.800kỹ thuật
nhưngchỉcóvài trămkỹ thuật
tương đương với danhmục
kỹ thuật củaThông tư43và
Thông tư50 (phân loại phẫu
thuật, thủ thuật vàđịnhmức
nhân lực trong từng ca phẫu
thuật, thủ thuật).Nhưvậy sẽ
cóđộvênh rất lớngiữadanh
mục kỹ thuật của hai thông
tư, nhiềudanhmục kỹ thuật
không tươngđươngsẽkhông
được BHYT thanh toán vì
không nằm trong danhmục
đượcBộY tế quyđịnh.
Theoquyđịnh, cácdịchvụ
khámbệnh, chữa bệnh chưa
đượcquyđịnhmứcgiácụ thể
tại Thông tư 37 thì áp dụng
theo mức giá của các dịch
vụ tương đương về kỹ thuật
và chi phí thực hiện. Các
phẫu thuật, thủ thuật chưa
được xếp tương đương về
kỹ thuật vàchi phí thựchiện
đồng thờichưaquyđịnhmức
giácụ thể:Ápdụngmứcgiá
tươngứngvới từng loạiphẫu
thuật, thủ thuật tạimục“phẫu
thuật, thủ thuật còn lạikhác”
của từng chuyên khoa. Tuy
nhiên, việc áp tương đương
thế nào là vấn đề gây rối và
lúng túng cho cácbệnhviện
(BV) vì giá dịch vụ y tế rất
phức tạp không trùng với
nhauquá nhiều.
BàNguyễnThịBíchHường,
PhóGiámđốcBVViệtĐức
(HàNội), chobiết trướcđây
khi ápdụngThông tư37, các
dịch vụ kỹ thuật, đặc biệt là
cácphẫu thuật, thủ thuật theo
hình thức gom nhóm. Cho
nênBVViệtĐứckhoảngvài
trămkỹ thuật nhưngbâygiờ
khônggomnhómnữa,đi theo
chi tiết theo danhmục phẫu
thuật, thủ thuật, theoThông
tư 43 và Thông tư 50 sẽ ra
hàng ngàn dịch vụ kỹ thuật
khác nhau. Vì vậy BV phải
làm lạibộbảngmã,bộhướng
dẫn và các quy trìnhkhác.
Nóivềkhókhăn trongviệc
thực hiện quy định tăng giá
việnphí lầnnày, lãnhđạomột
BVchobiết sựkhông thống
nhấttêngọitrongdanhmụckỹ
thuật, thông tưnàyquyđịnh
cókỹ thuậtnày, còn thông tư
kia lạikhôngkhiếnviệc triển
khai phầnmềm của các BV
gặpkhó.Hiện cơquanquản
lýchưa thốngnhất banhành
danhmụcchuẩn thìhệ thống
phầnmềm của cácBV chưa
thểhoạtđộnghiệuquảđược,
do đó người chịu thiệt sẽ là
người bệnh.
“VídụThôngtư43quyđịnh
danhmụcgồmcóviêmphổi
trẻem, viêmphổi người già,
viêmphổi cấp, cònThông tư
37chỉcódanhmụcviêmphổi
vàBHYT không thanh toán
vì “viêm phổi” không khớp
vớikỹ thuật “viêmphổi”nào
của Thông tư 43” - vị này
dẫn chứng.
CácBVđangmongcơquan
quản lýnhànướckhẩn trương
thống nhất, ban hành danh
mục kỹ thuật tương đương
với danhmụckỹ thuật cũđể
đồngnhất cáchhiểugiữacác
cơ sởy tếvàcơquanBHXH
để các cơ sởy tế căn cứvào
đó thanh toán BHYT cho
bệnh nhân.
Sớmbanhànhdanh
mục tươngđương
Ngày2-3,đạidiệncủaCục
Quản lýkhámchữabệnh (Bộ
Y tế) cho biết lẽ ra các BV
nên chuẩn hóa toàn bộ các
kỹ thuật đang làm tại BV
nhưng các BV lại vẫn sử
dụng danh mục cũ, do vậy
khi triểnkhaiThông tư37sẽ
rất khó. BộY tế đang đồng
bộ (đã thông qua hội đồng,
chờ thủ tụcphêduyệt) danh
mụckỹthuậtkhám,chữabệnh
tươngđươnggiữaThông tư
43, Thông tư 50 với Thông
tư liên tịch37đểhướngdẫn
cácđơnvị ápdụnggiá thanh
toánchongười bệnhBHYT.
“Danhmục tương đương
đãcódự thảonhưngphảichờ
BHXHViệtNam thẩmđịnh
vì có liênquanđếngiá.Hiện
tạiđãcócácchuyênkhoasau
đâyđãđượcBHXHViệtNam
thẩmđịnhxong:Ngoạikhoa,
phẫu thuật nội soi, vi phẫu,
ungbướu, da liễu” -đại diện
CụcQuản lýkhámchữabệnh
cho biết.
Cũng theo đại diện Cục
Quản lý khám chữa bệnh,
bảngdanhmục tươngđương
củaBộsẽbanhànhnhiềuđợt
vì có rất nhiều kỹ thuật cần
phải thẩmđịnh.
Ông Phạm Lương Sơn,
TrưởngbanThựchiệnchính
sách BHYT (BHXH Việt
Nam), cho biết đối với các
cơ sởkhám, chữabệnhchưa
được phê duyệt danh mục
dịchvụkỹ thuật theoThông
tư số 43 thì các dịch vụ có
tên trùngkhớpvới tên trong
Thông tưsố43đượcápdụng
theogiádịchvụmới.Cácdịch
vụcó tênkhácvớiThông tư
số 43 sẽ tạm thời thực hiện
theo giá hiện hành cho đến
khi cấp có thẩm quyền phê
duyệt danhmục dịch vụ kỹ
thuật theoThông tư số 43.
Trướcnhữngkhókhăn trên,
BộY tếcũngđềnghị đối với
các danhmục kỹ thuật chưa
có tên trongThông tư43, các
cơ sở y tế khẩn trương báo
cáoBộY tế bổ sung.■
Việcđiềuchỉnhgiáviệnphí theoThôngtư37,ngườibệnhcóBHYTđược lợi íchnhiềuhơn.Ảnh:H.HÀ
TheoBSNguyễnThịBíchHường,PhóGiám
đốcBVViệtĐức (HàNội), khi thựchiệnđiều
chỉnhgiá việnphí theoThông tư 37, người
bệnhcóBHYTđược lợi íchnhiềuhơn.Vềchi
phí, người bệnhcónhiềukhoản trướcđâyvì
cơcấugiákhôngđủphải nộp thêm. Bâygiờ
trongcơcấugiácó rồi thìngườibệnhkhông
phải chi trả thêmnữa.
Đợt tăngnày sẽ thayđổi quanđiểm, cách
nhìnnhậnvàđịnhhướngcủatấtcảđơnvịBV
trongngànhy tế.TấtcảBVphải thấy rằngchỉ
cónâng cao chất lượngmới cóbệnhnhân.
Ngàytrước,đặcbiệtBVtuyếndướivắngtanh
nhưngkinhphí lại cấp theogiườngbệnh, có
baonhiêugiườngthìnhân lênđượccấptừng
đấy kinhphímà khôngbiết là công suất sử
dụngbaonhiêu.Bâygiờgiáviệnphí tínhđủ,
Nhànước không cấpnữa, ngân sáchBV thu
từphídịchvụbaogồmtừphíangườibệnhvà
quỹBHYTchi trả.Cóthựchiệndịchvụmớicó
tiềnthuvề,muốnthếBVphảicóngườibệnh,
người bệnh khôngđến thì không có thu. Vì
thếbắtbuộccácBVphải vàocuộcphấnđấu
đểnângcaochất lượngdịchvụ.
Người bệnh ít chịu tácđộng
Sựkhôngthốngnhấttên
gọitrongdanhmụckỹ
thuật,thôngtưnàyquy
địnhcókỹthuậtnày,còn
thôngtưkia lạikhông
khiếnviệctriểnkhaiphần
mềmcủacácBVgặpkhó.
Sổ tay
