13
THỨ TƯ
6-12-2017
Đời sống xã hội
“Sát thủ” làndamang
tên…corticosteroid!
Sửdụnglâudàikemdưỡngdacóchứacorticosteroidkhiếnkhuônmặt
đầymụn,bongtróc…
Trả lại gươngmặtbình thườngcho
trẻbị tật
(PL)-Ngày 5-12, khoaPhẫu thuật tạohình -Thẩm
mỹ -Bàn tayBVTrungươngHuế chobiết trong
năm2017 đã cóbốn bệnhnhânbị biếndạng khuôn
mặt bẩm sinhdo thiểu sảnxương hàmdưới hay
thiểu sảnnửamặt được phẫu thuật thành công, trả
lại khuônmặt nhưbình thường.
Bệnh thiểu sảnnửamặt hay thiểu sảnxươnghàm
dưới làmột dị tật bẩm sinh, chiếm tỉ lệ1/5.600 trẻkhi
sinh.Khimới sinh ra, doxươnghàmdưới hayxương
gòmámột bênkhôngphát triểnhaykhông cónên
khuônmặt của trẻbị biếndạng,méo lệch sangmột
bên, ảnhhưởng rất lớnđến thẩmmỹvà tâm lý.
Bệnh thườngkèm theo không có vành tai và lưỡi
bị ngắn lại, đẩy lùi ra sau, chèn épvàođường thở
gâykhó thở, ngáy to khi ngủ và trẻ không thể ngủ
được ở tư thế nằm. Trẻ cũng thường bị chậm phát
triểndo thởkhông đủ ôxy cung cấp lên não. Trường
hợpnặng, lưỡi chèn épnhiềuvào đường thởgâyđột
tử cho trẻ nếukhông kịp thời phát hiện và khai khí
quản để trẻ thởquamột ống thởở cổ.
Saukhi được tunghiệp, TS-BSLêThừaTrung
Hậu được các đồngnghiệpởMỹ hỗ trợ nhiều
phương tiện kéogiãnxương để phục vụmiễnphí
cho các bệnhnhân tại BVTrungươngHuế. Được
biết đây làmột trong những kỹ thuật phẫu thuật hiện
đại, lầnđầu tiên được thực hiện tại khu vựcmiền
Trung vàTâyNguyên. Giá trị củamỗi bộkéo giãn
xương cũng rất lớn, lên đến15.000USD.
TheoBSHậu, trong số bốnbệnh nhânđầu tiên
maymắn được phẫu thuật bằngphươngphápnày có
ba trẻ nhỏbị thiểu sảnxương hàmdưới đã được đặt
các hệ thống kéogiãn xương bên trongđể tăng chiều
dài xươnghàmdưới vàmột trẻ vị thànhniên 15 tuổi
đã được phẫu thuật tạohìnhghép xươnghàm dưới
và xươnggòmá do bị thiểu sản nửamặt.
TS-BSLêThừaTrungHậu cho biết thêm: Trong
thời gian tới bệnhviện sẽ tiếp tục phẫu thuật ghép
mỡvùngmá và tái tạovành tai cho em để trả lại
khuônmặt bình thườngnhư baongười khác. Đây là
ướcmơgiản dị nhưng cháy bỏng của emvà gia đình
nhiều nămqua.
NGUYỄNDO
Can thiệpnộimạchcứubệnhnhân
sốt xuấthuyết nặng
Nam công nhân tênTHP (20 tuổi), ngụHócMôn,
được người nhà đưa vàoBVTrưngVương (TP.
HCM) trong tình trạngói ramáu, choáng, tụt huyết
áp. Tại đây, qua các xét nghiệm, P. được chẩnđoán
xuất huyết tiêuhóa, có ổ loét ở dạ dày tá tràng đang
phunmáu ồ ạt, là biến chứng của bệnh sốt xuất
huyết trởnặngởngày thứ tư, tình hình rất nguy
kịch. P. được chỉ định dùng thuốc và cầmmáunội
soi là hai phươngpháp ápdụng thành công chohầu
hết trườnghợpxuất huyết nội tạngnhưngkhông
hiệuquả.
Một cuộchội chẩnkhẩncấphuyđộngcácchuyên
khoagồmkhoanhiễm, hồi sức, nội tiêuhóa, ngoại
tổnghợp, can thiệpmạchmáunhanhchóngđượcdiễn
ra.Cácbác sĩ quyết định sẽcan thiệpnộimạchđểcầm
máuvị trí đangchảymáu trongdạdàychobệnhnhân.
Maymắn, khi cầmđượcmáu, bệnhnhânkhôngcòn
sốc,mạchvềbình thườngvàđượcchuyểnvềkhoa
nhiễm tiếp tục theodõi, điều trị.Hiện tại bệnhnhânđã
ổnđịnh, ănuốngđược, đi cầuphânvàng trở lại chứng
tỏbộmáy tiêuhóakhôngcònxuất huyết vàdựkiến sẽ
đượcxuất việnvàocuối tuần.
HOÀNGLAN
TRẦNNGỌC
“C
orticosteroidkhông
đượcphéphiệndiện
trong thành phần
kem dưỡng da. Tuy nhiên,
BV Da liễu TP.HCMmỗi
ngày tiếp rất nhiều chị em
đếnkhám taibiếndadokem
chứa corticosteroid gây ra”
- ThS-BSTrầnNguyênÁnh
Tú, khoaKhámbệnhBVDa
liễuTP.HCM, chia sẻ.
Mụnnổi từngdề!
Công tác trong lĩnh vực
kinh doanh, chị TTHM (32
tuổi, ở TP.HCM) luôn tiếp
xúc với khách hàng. Tuy
nhiên, gần đây da mặt chị
hơi sạmnênkhông tự tinkhi
tiếp xúc người lạ.
Chị nghemọi người kháo
sữa chua có thể “triệt” da
sạm.Chưahết, nếuđượckết
hợp thêmvới corticosteroid
sẽ làm damặtmịnmàng và
trắng như “hột gà bóc vỏ”.
SauđóchịM. tìmmuasữa
chua,mậtong,nướccốtchanh,
bộtnghệ, quảhạnhnhânxay
nhuyễn rồi chovôchén trộn
đều. Tiếp theo, chị cánviên
thuốccóchứacorticosteroid
thànhbột rồi trộn chung rồi
cho vô hộp cất vào tủ lạnh.
Mỗi ngày trước khi ngủ,
chịM. lấykem thoađều trên
mặt. Được vài tuần, damặt
chị M. mịn màng và trắng
trẻohơn.Thếnhưngđộnăm
thángsau,damặt chịM.ửng
đỏ, mụn trứng cá, mụn mủ
xuấthiệnđầymặt.Chưahết,
các mạch máu nhỏ ngoằn
ngoèoxuất hiện rõ trênmặt,
da sạm nhiều hơn và bong
tróc khiến chị phải tạm xin
nghỉ việc và đến bệnh viện.
Saukhikhám,ThS-BSÁnh
Túchobiết damặt chịM. bị
biếnchứngdocorticosteroid.
“Muốn trả lại gươngmặt chị
M. như trước đây phải mất
nhiều thời gian” - ThS-BS
ÁnhTú nói.
Tương tự, chịNTMC (34
tuổi, ởLongAn) cũng “mất
ăn mất ngủ” vì làn da khô.
Điềuđángnói da khô rất dễ
mẫn cảm với môi trường
xungquanhnên chị C. luôn
rơi vào tình trạng đau rát,
ngứa ngáy…Không chỉ ở
tay và chân, da trên vùng
mặt chị C. cũng khô khiến
làn da luôn bị sần, khô ráp,
bong tróc.
Ngại gặp bác sĩ, chị C.
tìm hiểu trên mạng và đặt
mua hũ kem điều trị da khô
với giá 450.000 đồng. Sau
vài lần sử dụng, làn da chị
C. chẳng những hết sầnmà
còn lángmịn, trắng trẻo.Thế
nhưnggầnbảy tháng sau, da
chịC. cóbiểuhiệnđỏ, nóng
rát, ngứa. Chưa hết, da còn
bị tróc từngmảng, mụn vỡ
tiết dịchvàngvàcónguycơ
nhiễm trùng da.
Nhìnnhữngbiểuhiện trên
damặt chị C., ThS-BSÁnh
Tú khẳng định kem trị khô
da mà chị này sử dụng có
chứa corticosteroid.
Nói không với
kem tự chế
ThS-BSÁnh Tú cho biết
corticosteroid có tác dụng
giúpdamaumịnmàng, trắng
trẻo, nhìn rất đẹp nên nhiều
người lạmdụng. “Tuynhiên,
chỉ thời gian sau da bắt đầu
ửngđỏ, haimáxuất hiệncác
mạchmáunhỏngoằnngoèo.
Chưa hết, da nổi nhiềumụn
trứng cá,mụnmủkèmngứa
ngáykhóchịu.Dacũng tăng
nhạycảmhơn,khôngđápứng
bất kỳ thuốc bôi hoặc kem
dưỡng da khác” - ThS-BS
ÁnhTú nói.
TheoThS-BSÁnhTú,một
tác dụng phụ khác của kem
dưỡngdachứacorticosteroid
làhiện tượngphụ thuộc.“Khi
ngưngbôi kemdưỡngda có
chứacorticosteroid,dasẽđỏ, ngứavàchâmchítnhiềuhơn.
Khôngchỉ vậy,mụnvàmụn
mủ nổi ngày càng nhiều, da
sạm đi, có thể xuất hiện các
đốm nâu. Điều này khiến
người dùng có xu hướng sử
dụng lại kem dưỡng da có
chứacorticosteroid.Cáivòng
luẩnquẩngây tổn thươngda
bắt đầu từđâyvà tiếp tục tàn
phádanhiềuhơn” -ThS-BS
ÁnhTú lưuý.
PGS-TSNguyễnHữuĐức
(TrườngĐHYDượcTP.HCM)
cho biết thêm sử dụng kem
chứacorticosteroid lâungày
cóthểkhiếnchấtnàythấmqua
da, vàomáu.Điềunàykhiến
nữgiới trongđộ tuổi tiềndậy
thìdễbị rối loạnsựphát triển
hệ lông. “Chưahết, bôi kem
chứa corticosteroid liên tục
còncónguycơ teoda, rạnda,
dadễbị nhiễm trùngdomất
sựđềkháng.Tuyệtđốikhông
dùngmỹ phẩm dưỡng da tự
chếhoặcquảngcáobán trên
mạng” - ôngĐức khuyên.■
Gươngmặtmộtphụnữbịbiếnchứngdosửdụngkemdưỡngdacóchứacorticosteroid.Ảnh:NGUYÊNÁNH
Cetaphil không trịmụn trứngcá
Da em làdahỗnhợp. Lâunay em khôngdùngbất cứmỹ
phẩmnào.Gầnđâyxuấthiệnmụntrứngcá,emcódùngcetaphil
nhưngvẫnbịmụn. Xinbácsĩ tưvấnchoemcáchchămsóc.
Bạnđọc
NguyễnThu
ThS-BS
TRẦNNGUYÊNÁNHTÚ
, khoaKhámbệnhBVDa
liễuTP.HCM, trả lời:
Mụntrứngcáhìnhthànhdosựtăngsảnxuấtchấtbãnhờn;
tăng sừnghóanang lông; hoạtđộngcủavi khuẩn
P. acnes
vàquá trìnhviêm.
Nhưvậy, có thể thấyngoài việc sửdụngmỹphẩmkhông
an toàn, khôngđúngcáchcòncócácyếu tốkhác tácđộng
vàoquá trìnhhình thànhmụn.
Mặtkhác,mụn trứngcácónhiềumứcđộvàchỉởmứcđộ
nhẹ (thươngtổnmộtvàimụnđầutrắng,mụnđầuđen) làcó
thể tựđiều trị tại nhàbằngcách rửanhẹnhàngbằngnước
ấmvà sữa rửamặt dịunhẹdành riêng chodamụnhai lần/
ngàyđể loại bỏ tếbàochết vàchấtbãnhờn.Đồng thời kết
hợpmột loại thuốcbôi điều trịmụn không kê toa có chứa
benzoyl peroxidehay salicylic acid. Tuynhiên, việc điều trị
tại nhàcũngcần4-8 tuầnmới thấykếtquả.
Nếumứcđộmụnnhẹcủabạnkhôngđápứngvớiphương
phápđiềutrị trênhoặctìnhtrạngmụnhiệntạicủabạnnặng
hơn (cómụnviêmđỏ,mụnmủ),bạnnênđếnchuyêngiada
liễuuytínđểđượckhámvàtưvấnđiềutrịmộtcáchhiệuquả.
Corticosteroidcótácdụng
giúpdamaumịnmàng,
trắngtrẻo,nhìnrấtđẹp
nênnhiềungườilạmdụng.
Corticosteroid có thểdùng
trong công thức điều trị nám
má.Tuynhiên,khôngđượctựý
sửdụngmàphảicósựtheodõi
điều trị của cácbác sĩ chuyên
giada liễu.
Tiêu điểm
HìnhảnhCTScan3Dtrướcvàsaukhiphẫuthuậttạohìnhghép
xươnggòmávàxươnghàmdướitráitrênbệnhnhân15tuổi.
