14
Tôi tham gia BHYT theo hộ
gia đình với mức hưởng là 80%
chi phí điều trị nếu khám chữa bệnh đúng tuyến.
Xin hỏi, thời gian tham gia BHYT năm năm
liên tục được tính như thế nào? Cách thanh toán
như thế nào?
Bạn đọc
Trần Văn Anh
(TP.HCM)
Luật sư
Trịnh Ngọc Hoàn Vũ
,
Đoàn Luật sư
TP.HCM,
trả lời: Tại khoản 5 Điều 12 Nghị định
146/2018 quy định thời gian tham gia BHYT liên
tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần
sau nối tiếp lần trước, trường hợp gián đoạn tối đa
không quá ba tháng. Người bệnh muốn được hưởng
BHYT năm năm liên tục phải đáp ứng ba điều kiện.
Thứ nhất, có thời gian tham gia BHYT năm năm
liên tục trở lên. Thứ hai, số tiền cùng chi trả chi
phí khám chữa bệnh (KCB) trong năm lớn hơn sáu
tháng lương cơ sở (tương ứng với 8.940.000 đồng).
Số tiền cùng chi trả là khoản tiền mà người
bệnh có BHYT phải cùng chi trả với cơ quan
bảo hiểm xã hội (BHXH) theo tỉ lệ % được
hưởng của loại thẻ BHYT. Và cuối cùng là đi
KCB đúng tuyến.
Khoản 3 Điều 27 Nghị định 146/2018 quy định
việc thanh toán chi phí KCB cho những trường
hợp hưởng BHYT năm năm liên tục.
Cụ thể, trường hợp người bệnh có số tiền cùng
chi trả tại một lần hoặc nhiều lần KCB với cùng
cơ sở KCB đó lớn hơn sáu tháng lương cơ sở thì
cơ sở KCB không thu số tiền cùng chi trả lớn hơn
sáu tháng lương cơ sở của người bệnh.
Cơ sở KCB có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu
đối với số tiền cùng chi trả đủ sáu tháng lương cơ
sở để người bệnh có căn cứ đề nghị cơ quan BHXH
xác nhận không phải cùng chi trả trong năm đó…
Như vậy, thời gian tham gia BHYT liên tục là
thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối
tiếp lần trước, trường hợp gián đoạn tối đa không
quá ba tháng. Việc thực hiện thanh toán đối với
trường hợp hưởng BHYT năm năm liên tục được
thực hiện như trên.
VÕ HÀ
ghi
Bạn đọc -
ThứBa21-6-2022
NgườidânđếnBVPhúNhuận,TP.HCMkhámchữabệnh.
Ảnh:NGUYỄNHIỀN
Xử lý dứt điểm vụ việc trước ngày 15-8
Về việc giải quyết kiến nghị liên quan đến công trình thủy điện Đắk
Psi 5, UBND tỉnh Kon Tum giao Sở Công Thương chủ trì kiểm tra, xử lý
dứt điểm kiến nghị của người dân và báo cáo kết quả trước ngày 15-8.
Trường hợp đến thời hạn cam kết nhưng chưa xử lý thì đề xuất UBND
tỉnh có chế tài xử lý nghiêm, kiến nghị tạm dừng mua điện.
UBND TỈNH KON TUM
Psi, huyện Đắk Hà.
Theo Sở Công Thương, qua báo
cáo và số liệu thủy văn của Đài Khí
tượng thủy văn tỉnh Kon Tum cung
cấp tại buổi làm việc, xác định rõ:
Trong cơn bão số 6 (năm 2020),
việc vận hành thủy điện Đắk Psi
bậc 1, bậc 2 và thủy điện Đắk Psi 5
không làm ảnh hưởng đến diện tích
đất đang canh tác của các hộ dân.
Việc xả lũ gây ảnh hưởng đến
người dân chủ yếu diễn ra trong
đợt bão số 9 năm 2020. Cụ thể, thời
điểm lũ năm 2020, trên sông Đắk
Psi lũ về rất nhanh nên các công
trình thủy điện Đắk Psi bậc 1 và
bậc 2 đã mở van xả lũ khẩn cấp để
bảo đảm an toàn công trình.
Tuy nhiên, việc vận hành hai công
trình thủy điện trên không đảm bảo
quy trình, trình tự và phương thức
đóng, mở cửa van đập tràn chưa
tuân thủ quy trình vận hành hồ chứa
được Bộ Công Thương phê duyệt.
Do đó, lưu lượng xả về hạ du tăng
rất nhanh, gây lũ chồng lũ.
Ngoài ra, Sở Công Thương cũng
cho rằng do Công ty Đức Thành
không thường xuyên thực hiện công
tác bảo trì nạo vét hồ nên hồ chứa
thủy điện Đắk Psi 5 qua các năm
vận hành đã bị bùn cát bồi lấp, làm
giảm dung tích hồ chứa, ảnh hưởng
đến khả năng thoát lũ.
Chưa thống nhất
trách nhiệm bồi thường
Từ những nguyên nhân trên và
ý kiến của các cơ quan chức năng,
Sở Công Thương tỉnh Kon Tum đã
có kết luận vụ việc.
Cụ thể, thủy điện Đắk Psi bậc l và
bậc 2 vận hành không đúng quy trình,
dẫn đến lũ chồng lũ ở hạ du. Đối với
thủy điệnĐắkPsi 5, chủ đầu tưkhông
thường xuyên thực hiện nạo vét hồ
chứa, ảnh hưởng đến khả năng thoát
lũ. Do vậy đã gây nên thiệt hại hoa
màu, sản xuất của 62 bộ dân trong
lòng hồ thủy điện Đắk Psi 5.
Theo đó, SởCôngThương đề nghị
tráchnhiệm, kinhphí bồi thường thuộc
về Công ty Đức Nhân và Công ty
Đức Thành. Hai đơn vị này có trách
nhiệm làmviệc với nhau, thống nhất
việc chia sẻ bồi thường, hỗ trợ cho 62
hộ dân. Báo cáo kết quả trước ngày
20-6 để sở báo cáo UBND tỉnh Kon
Tum. Sau khi có kết luận trên, đại
diệnCông tyĐứcNhân cho rằng cần
kiểm tra lại thông số thủy văn cho
đúng thực tế và khách quan. Công
ty không thống nhất nội dung chia
sẻ bồi thường cho 62 hộ dân.
ÔngNguyễnVănQuý, Tổng giám
đốc Công ty Đức Thành, cho biết
việc xả lũ gây ảnh hưởng đến người
dân, trách nhiệm thuộc về Công ty
Đức Nhân, không thuộc thủy điện
Đắk Psi 5 của Công ty Đức Thành.
Việc chia sẻ bồi thường cho người
dân, công ty đồng ý nhưng phải
LÊKIẾN
N
gày 31-5,
Pháp Luật TP.HCM
có bài viết
“Kon Tum: Lý do
thủy điện Đắk Psi 5 chưa bồi
thường cho dân”
, thông tin về việc
năm 2020, trong đợt mưa bão, nhà
ở và nhiều diện tích hoa màu của
người dân vùng lòng hồ thủy điện
Đắk Psi 5 (ở xã Đắk Psi, huyện Đắk
Hà, Kon Tum) bị ngập lụt. Chính
quyền địa phương xác định có 62
hộ dân bị ảnh hưởng. Tuy nhiên,
đến nay các hộ dân vẫn chưa được
bồi thường, hỗ trợ.
Ngày 7-6, Sở Công Thương tỉnh
Kon Tum đã chủ trì cùng các đơn
vị liên quan kiểm tra việc vận hành
quy trình xả lũ của công trình thủy
điện Đắk Psi bậc 1 và Đắk Psi bậc
2 khi bị ảnh hưởng bởi cơn bão số
9 năm 2020. Đại diện các thủy điện
là Công ty cổ phần Đức Thành - Gia
Lai (Công ty Đức Thành) - chủ đầu
tư thủy điện Đắk Psi 5 và Công ty
cổ phần Thủy điện Đức Nhân - Đắk
Psi (Công ty Đức Nhân) - chủ đầu
tư thủy điện Đắk Psi bậc 1 và bậc 2.
Xác định nguyên nhân
gây ngập lụt
Ngày 16-6, Sở Công Thương tỉnh
Kon Tum đã có báo cáo lên UBND
tỉnh Kon Tum về nội dung kiểm tra
việc vận hành quy trình xả lũ của
các thủy điện Đắk Psi bậc 1, Đắk
Psi bậc 2, nêu rõ nguyên nhân gây
thiệt hại cho 62 hộ dân vùng lòng
hồ thủy điện Đắk Psi 5 ở xã Đắk
Thủy điệnĐắk Psi bậc 2 vận hành không đảmbảo quy trình, trình tự và phương thức đóng, mở cửa van đập tràn. Ảnh: LK
Vụ thủy điện xả lũ gây ngập lụt:
Chưa rõ trách nhiệm bồi thường
Cơ quan chức năng đã chỉ ra nguyên nhân các công trình thủy điện xả lũ gây ngập lụt nhưng chưa rõ
trách nhiệmbồi thường của các chủ đầu tư thủy điện.
tính theo công suất nhà máy. Cụ
thể, thủy điện Đắk Psi bậc 1 là 12
MW, Đắk Psi bậc 2 là 6 MW và
Đắk Psi 5 là 10 MW.
“Ý kiến đoàn liên ngành nói
thủy điện Đắk Psi 5 không nạo vét
hồ thường xuyên, ảnh hưởng đến
khả năng thoát lũ là không đúng.
Hằng năm, tỉnh cho phép công ty
nạo vét, hút 35.000 khối cát thì
làm sao chúng tôi dám hút nhiều
hơn. Sắp tới, tôi sẽ có kiến nghị
lên Bộ Công Thương về việc quy
trình xả lũ của thủy điện bậc trên
không đúng thực tế, việc này ảnh
hưởng đến thủy điện Đắk Psi 5 ở
hạ du” - ông Quý nói.
Trao đổi với PV về vấn đề trên,
ông Lê Như Nhất, Giám đốc Sở
Công Thương tỉnh Kon Tum, cho
biết trước mắt, sở yêu cầu hai chủ
đầu tư các công trình thủy điện trên
tự thỏa thuận bồi thường cho dân.
Tại cuộc họp vừa qua, cả hai đơn
vị đều không thống nhất được với
nhau về trách nhiệm bồi thường.
Nếu đến hạn 20-6 mà chưa thỏa
thuận xong, sở sẽ tiếp tục làm việc
với các bên để thực hiện việc bồi
thường thỏa đáng cho người dân.
Ông Nguyễn Hữu Sơn, Trưởng
thôn Đăk Rơ Wang, xã Đắk Psi,
cho biết: Mấy năm nay, người dân
vùng ngập lụt mong ngóng nhiều
lắmmà vẫn chưa được bồi thường.
Chỉ có vài hộ dưới cao trình ngập là
được bồi thường, còn lại là vẫn chờ.
Các đợt tiếp xúc cử tri các cấp,
dân đều ý kiến nhưng vẫn chưa được
giải quyết. Người dân chỉ muốn sớm
được bồi thường để tái sản xuất, ổn
định cuộc sống.•
Quyền lợi của người bệnh khi tham gia BHYT 5 năm liên tục
Thời gian thamgia BHYT nămnăm liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước...
Quảng cáo
TÌM GIẤY TỜ
V à o n g à y
15/02/2022, lúc đi
ngang qua đường
CMT8,P.13,Q.10,tôi
có làm rơi túi xách
trongđócó01Giấy
chứngnhậnQuyền
sử dụng đất mang
tênĐinhNgọcLân.
Ai nhặt được vui
lòng liên hệ với tôi
qua số điện thoại
0915.314.565–Đinh
Ngọc Lân. Tôi xin
cảmơn và hậu tạ.
Đến hạn 20-6mà chưa
thỏa thuận xong, sở sẽ tiếp
tục làm việc với các bên để
thực hiện việc bồi thường
thỏa đáng cho người dân.
