13
thứhai
13-10-2014
Doi song xa hoi
DUYTÍNH
T
hị trườngdượcphẩm
hiệnnaynhư“trămhoa
đuanở”.Thuốcgiá rẻ
trúng thầunhưngchất lượng
sẽ đi về đâu? Dưới đây là
gócnhìncủacácchuyêngia.
XeMatizcó
chất lượng
như…Mercedes
Theo phân tích của một
chuyêngiavềđấu thầu thuốc,
cho tớiđợt thầu tập trungcủa
SởY tếTP.HCM (được tiến
hành theoLuậtĐấu thầucũ,
Thông tưLiên tịch01củaBộ
Y tế -Tài chính,Thông tư11
của BộY tế về hướng dẫn
lập hồ sơmời thầu) thì
các
thuốc phải vượt qua vòng
kỹ thuật,
đạt70điểm trở lên
mới được tiếp tục vào vòng
đấugiá thấpnhất.Về lý thuyết
thìhoàn toànphùhợpcho tất
cả loại thuốc dự thầu nhưng
thực tế diễn ra chỉ thuận lợi
chonhững thuốc rẻnhất. Lý
do
hầunhư thuốc nàođấu
thầu cũng đạt đủ điểm kỹ
thuật
(lý luận như BộY tế
là thuốcnàođượcBộcấp số
đăngký thìđềubảođảmchất
lượng, chí ít thì cũng là chất
lượng như xeMatiz so với
xe…Mercedes!).
Thực tếvừaquacho thấy tỉ
lệ tăngvọt củacác thuốcgiá
rẻ, thuốc lầnđầu trúng thầu.
Khôngđề cậpđến các thuốc
biệtdượcgốcđượcxếpnhóm
riêngvà nhu cầuhạn chế do
khảnăng tài chính, trongcác
gói generic (thuốc hết hạn
bảohộ) cho thấy sự rađi của
rất nhiềucông ty trongnước
tên tuổi,kinhnghiệm.
Chính
cơchếnày tạođiềukiệncả
chonhững thuốcvừađược
cấp số đăng ký, chưa đưa
ra thị trường nhưng vẫn
thắng thầu, sauđómớihộc
tốc thuêgia công sảnxuất.
Thậm chí cómặt hàngđóng
thầu rồi vẫnchưacó sốđăng
ký (ví dụBipando-hoạt chất
PantoprazolcủaCông tySPM
vàPeptan-hoạtchấtomeprazol
của Công ty Pharbaco, cả
hai đều trúng thầu với VN
Pharma). Xuất hiệnmột số
công ty (điển hình là VN
Pharma)sẵnsàngbỏ thầugiá
rẻmạt, các công ty khác rớt
thầu thuốc của mình
được
thương lượng để sản xuất
gia công chính mặt hàng
đó cho công ty trúng thầu
với giá rẻ hơn nhiều.
Nếu
vềgócđộkinh tế, épgiánhư
vậy là một thắng lợi nhưng
chất lượng sẽ đi về đâu?Đó
là thuốc trong nước!
Còn thuốc ngoại nhập thì
vốn đã có truyền thống các
thuốc Ấn Độ, Trung Quốc
rẻnhư... bèo trên thị trường,
nay đượcmở đường để vào
BV. Nhưng chưa đủ, còn có
sựgiảmạohồ sơđể hôbiến
thành thuốc của các nước
phát triển, để nghiễm nhiên
trúng thầukhi cạnh tranhvới
thuốc thứ thiệt.
Tiết kiệm:Người
bệnhchịu thiệt
Theomộtchuyêngiakhác,
đấu thầu không phải là giải
pháp tối ưu. Đấu thầu riêng
ở từng BV thì giá cả chênh
lệch,khôngcôngbằngvìmỗi
nơi hiểumột cách, số lượng
ít nên giá cao, chưa kể các
nơi xa xôi hẻo lánh thì khó
chào thầu. Nhưng đấu thầu
tập trung thì cũngchưachắc
giải quyết được vấn đề tiêu
cực, các nguy cơ cũng tập
trung, nhất là đặc điểm thị
trường ít có nhà thầu đủ lớn
đểcungứng,điềuquan trọng
nhất làcó ít lựachọnchobác
sĩ.Chínhvìvậy,
phảinghiên
cứu thấuđáokhi xâydựng
nghị định, thông tưhướng
dẫnchoLuậtĐấuthầumới
.
Khôngnên thổiphồng thành
tích“tiếtkiệm”củaThông tư
01,chưakểsốtiềntiếtkiệmđó
làdo lấychênh lệchgiữagiá
kếhoạchvàgiátrúngthầu,chứ
khôngphải sosánh trêncùng
mặt hànggiữacácnăm.Nếu
tiết kiệm tiền thuốcmà tăng
ngàyđiều trị thìcòn… tệhơn.
Dù cácquyđịnh có chặt chẽ
đến đâu nhưng với một thị
trường dược trăm hoa đua
nởnhưhiệnnay thì cũngbó
tay.Cầnmột sựđịnhhướng,
sắpxếp lại trong sảnxuất và
nhậpkhẩuđể lànhmạnhhóa
thị trường thuốcgeneric theo
hướngưu tiên chất lượng.
Tại saongười
kiểm tra ta, còn ta
thì không?
Chuyêngiacủamộtdoanh
nghiệpdược thanphiền:Tại
sao thuốc của ta sản xuất
muốnxuấtkhẩuphải chịusự
kiểm soát rất ngặt nghèocủa
nướcsở tại,kểcảviệchọđến
thanh tra điều kiện sản xuất
vàbảoquảncủa ta.Trongkhi
thuốcnhậpkhẩuchỉ xét trên
hồ sơ giấy tờ?
Đừng đổ là thiếu kinh
phí, khi kinh phí này các
nước yêu cầu công ty xuất
khẩu thuốc phải chịu. Tại
sao không kiểm nghiệm tất
cảmẫu thuốcnhậpkhẩumà
chỉ tập trung một số công
ty nguy cơ?Tiêu chí nào là
công ty nguy cơ? Làm thế
nào để vào và không vào
danhsáchđenđó?Tại saoưu
ái kiểm nghiệm thuốc nội?
(Thí dụ cụ thể: Năm 2013
kiểmnghiệm lấymẫukiểm
tra chất lượng 33.905 mẫu
thuốcnội, có2,3%khôngđạt
và 5.577 mẫu thuốc ngoại
nhưngđến3,5%khôngđạt.)
Về cấp phép nhập khẩu
chuyến, vì sao rất nhiều
thuốccầnchođiều trị, được
cácBVTPgửi côngvănyêu
cầunhưngkhôngđượcCục
Quản lýDượcgiảiquyết(điển
hìnhnhưProstaglandinE1)
nhưng trong hai tháng lại
cấp giấy phép nhập chuyến
cho H-capita (hoạt chất
Capecitabine), loại này đã
có trên thị trườngcả sốđăng
kýcho thuốcngoại và thuốc
nội, cảbiệt dượcvàgeneric.
Thậm chí có thuốc còn bị
công ty kiện BV là không
mua hết như cam kết, làm
công ty thiệt hại vì lỡ sản
xuất...!
s
Thuốcrẻnhưngchất
lượng:Kiếmđâura?
Cầnmộtsựđịnhhướng,sắpxếplạitrongsảnxuấtvànhậpkhẩuđểlànhmạnh
hóathịtrườngthuốctheohướngưutiênchấtlượng.
Khithuốckémchất lượngtrúngthầu,chỉcóngườibệnh
BHYT, người bệnhnghèo là lãnhđủ, chính sáchBHYT sẽ
càngngày càngmất giá trị. Nhữngdoanhnghiệpdược
làmănchânchínhvới tiêuchí chất lượngcũng lãnhđủ.
Vậyai được lợi?
Việcđấu thầu
tập trung tại
TP.HCMgaycấn
từ lúcmởhồsơ
dự thầu.Ảnh:
TÙNGSƠN
Họcsinh,sinhviên
cậnnghèođượchỗtrợ
100%BHYT
(PL)- Trên đây là hướng dẫn của BHXHViệt
Nam đến cơ quanBHXH các tỉnh, thành và
BHXHBộQuốc phòng về việc ngân sách nhà
nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế (BHYT) cho học
sinh, sinh viên (HSSV). Theo đó, HSSV thuộc hộ
gia đình cận nghèo đóngBHYT theomức bằng
4,5%mức lương cơ sở được ngân sách nhà nước
hỗ trợmức đóng.
Cụ thể, HSSV thuộc hộgia đình cậnnghèo tham
giaBHYTđược ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu
70%mức đóng. Đối vớiHSSV thuộc gia đình cận
nghèomới thoát nghèo từnăm 2013được ngân sách
nhà nước hỗ trợ 100%mức đóngBHYT. Tương tự,
HSSV thuộc gia đình cậnnghèođang sinh sống tại
các huyện nghèo cũng được ngân sáchnhà nước hỗ
trợ 100%mức đóngBHYT.
PHONGĐIỀN
Bốnđườngdâynóngvềtiêm
vaccinesởi -rubella
(PL)-Ngày 12-10, BộY tế công bố thêmhai
đườngdây nóngnhằm giải đáp thắcmắc liên
quan đến chiếndịch tiêm vaccine sởi - rubella.
Theođó, ngoài đường dâynóngChương trình
tiêm chủngmở rộngquốc gia (ViệnVệ sinhdịch
tễTrungương): 04-39721334 và đườngdâynóng
CụcY tế dựphòng (BộY tế): 0963.851.919, Bộ
Y tế thiết lập thêmđườngdây nóngChương trình
tiêm chủngmở rộngquốc gia khuvựcTâyNguyên
(ViệnVệ sinhdịch tễTâyNguyên): 0986.950.569/
0914.059.557/ 0914.042.644và đườngdây nóng
Chương trình tiêm chủngmở rộng quốc gia khu vực
NhaTrang, KhánhHòa (ViệnPasteurNhaTrang):
0914.103.331/0934.808.630.
ÔngTrầnĐắcPhu, Cục trưởngCụcY tếdựphòng,
chobiết đườngdâynóng thường trực24/24giờ, giải
đáp chongười dân cácnội dung liênquanđến chiến
dịch tiêm chủngvaccine sởi - rubella, cung cấp các
thông tinphụcvụngười dân có trẻ trongđộ tuổi thuộc
chiếndịch tiêm chủngnày.
NGỌCBẢO
Phátđộngcuộcthiviếtthư
UPUquốctế
(PL)- BộThông tin vàTruyền thông cùng các đơn
vị liên quan vừa phát động cuộc thi viết thư quốc tế
UPU lần thứ44năm 2015 tạiHàNội. Đề tài cuộc
thi viết thưUPU lần thứ44năm 2015 là “Hãy viết
một bức thưnói về thế giới bạnmuốn được lớn lên
trongđó”.
Cuộc thi viết thưquốc tếUPUdành cho các em
học sinh từ15 tuổi trởxuống doLiênminhBưu
chínhThế giới (UPU) tổ chức. Cuộc thi giúp các em
nâng caohiểu biết, nhận thức về các vấnđề xã hội,
khả năngdiễn đạt ngônngữ…Thời giannhậnbài
dự thi đến hết ngày 8-3-2015.
NGỌCBẢO
Bệnhsốtmòquaytrở lại
(PL)-Tin từTrung tâmY tế dự phòng tỉnhYên
Bái chobiết tính từđầu tháng 4đến cuối tháng
9-2014đã có78bệnh nhânbị bệnh sốtmòở các
huyện trong tỉnhYênBái phải nhập việnđiều trị.
Bệnh sốtmòđãxảy raởmột sốđịaphương, sau
nhiềunămbệnhđã lắngxuống.Nhưnghiệnnaybệnh
sốtmòđangxảy ra trênđịabàn tỉnhYênBái với diện
khá rộngvà sốbệnhnhân tăng.Tuynhiên, hiệnnay
các loại thuốckháng sinhđiều trị sốtmòđặchiệunhư
Tetracyclin,Doxycyclin…không có trongdanh sách
cơ số thuốc chobệnhnhânBHYTở tuyếnxã; vì vậy
trạmy tếxãphải gửi lên tuyến trênkhi bệnhđãnặng,
đedọađến tínhmạng.
TheoPGS-TSNguyễnVănChâu,ViệnSốt rét-Ký
sinh trùng-Côn trùngTrungương, thì bệnh sốtmò
(hay sốt bụi rậm) là bệnh truyền nhiễm.Mò đột nhập
vàohệ bạch huyết gây viêmhạch tại chỗ rồi tiến tới
gâyviêm hạch toàn thân, gây sưng, đauhạch. Đồng
thời chúng đột nhậpvàomáugâyviêmnộimạc
huyết quản toàn thângây tổn thương viêmnhiễmở
các phủ tạng.
HUYHÀ
vàoBV?
tượngtrênkhiếndư luận longạivàkhôngthểkhông
đặtcâuhỏiphảichăngcôngtácđấuthầuthuốctập
trungđangcónhiềukẽhởtạođiềukiệnchothuốc
kémchất lượngtrànvàobệnhviện?
