13
THỨBẢY
21-5-2016
Đời sống xã hội
Thông tinnoi trongquy I-2016, PKPhươngNam thanh
toan sô tiênBHYT chiêmhơn70% tông sô tiênBHYT
trong toan tinhvađăt nghi vânvêviêc liêu co tiêu cưc
haykhông thi tôi cho rằngkhuyênmãi lamôt vânđê,
viêc khamxong thanh toanBHYT lai lamôt vânđêkhac,
khôngnêngăn chungvơi nhau. Conhưngphongkham,
bênhviênkhông cokhuyênmãi nhưngvẫn co thê co sai
phamvê thanh toanBHYT. Kêt luânPKPhươngNam co
vi pham thanh toanBHYThaykhôngphai chơkêt qua
thanhkiêm tra.
Ông
NGUYỄNHUYQUANG
,
VutrươngVuPhapchêBôYtế
KhámBHYT tưnhân
tăngvọt:Lovỡquỹ
Gần500triệuđồng
giúpđỡgiađìnhcó
baconbịchếtđuối
Chiều 19-5, khi thi thể ba anh em ruột xấu số vừa
chôn cất xong, chúng tôi đã cómặt tại thônSuối
Sâu, xãSuối Kiết, TánhLinh (BìnhThuận) để kịp
trao tiềnhỗ trợ của bạnđọc báo
PhápLuật TP.HCM
và cộng đồngFacebook.
Cái bàn nhựa thấp lè tè được phủmảnh vải trắng
làmbàn thờ đặt di ảnh của ba anh emLâmVăn
Quang (10 tuổi), LâmThị Huyền (tám tuổi) vàLâm
VănHuy (sáu tuổi) ở nhà ôngnội khiến ai đến thắp
nhang cũng rơi nướcmắt.
AnhLâmQuangSỉ, cha ba đứa trẻ, với khuônmắt
thất thần nắm tay tôi kéovào căn chòi rách nát chỉ
nơi ngủ của các con rồi òa khóc. Cả căn chòi chẳng
có gì đáng giá, hai cái giường ngủ đặt cạnh nhau,
gọi là giường chứ thật ra chỉ là bốn cây cọc gỗ
được chôn cố định dưới đất rồi đặt liếp tre lên trên
để trải chiếu ngủ, vài ba lu nước sứt mẻ và cái bếp
gas nhỏ xíu.
AnhSỉ tâm sự đang làmmướn tậnLâmĐồng,
khoảng7 giờ tối anhnhận được điện thoại từmột
người hàng xóm chobiết phải về nhà gấpvì ba đứa
con của anh đã chết đuối vừa được vớt lên từhồ
nước saunhà.AnhSỉ đượcmấyngười bạngóp tiền
cho rồi vội vã đónxe và đến rạng sánghôm saumới
về được nhà.Anhnghĩ vợ chồng anh có lỗi sau cái
chết của ba đứa conmàmình đứt ruột đẻ ra bởi quá
nghèophải bônba đi làmmướnkiếm tiềnđể các con
tự chăm sóc nhau dẫnđến kết cục quá đỗi thương
tâm.
ChịNguyễnThị Hằng,mẹ ba đứa trẻ xấu số, suốt
buổi gặpmặt chỉ ôm chặt đứa con trai út hơnba tuổi
vào lòng như sợ nó bị vuộtmất, im lặng, thất thần,
mắt ráohoảnhnhìnxa xăm.
Ngay sau khi báo
PhápLuật TP.HCM
phản ảnh
về những cái chết vô cùng thương tâm này cùng gia
cảnh khốnkhó của gia đình, rất nhiều bạnđọc và
cộng đồngFacebook trong và ngoài nước đã lập tức
chia sẻ. Từ tài khoản củaTrườngTiểuhọc SuốiKiết
mà báo
PhápLuật TP.HCM
côngkhai phát động,
đếnnay đã nhận được 130 triệu đồng. Tài khoản
của PVbáo
PhápLuật TP.HCM
cũngnhậnđược
277 triệuđồng và 350AUD. Công tyVõngxếpDuy
Lợi cũng thông qua báo hỗ trợ60 triệuđồng; chính
quyền, ban ngành địa phương cũnghỗ trợhơn30
triệuđồng.
Tối 19-5, bước đầu chúng tôi đã trao chogia đình
hơn325 triệu đồng từnguồn tài khoản của PVbáo,
TrườngSuốiKiết vàCông tyDuyLợi và sẽ tiếp tục
traophần còn lại trongnhữngngày tới.Một điều
đáng ghi nhận làmấy hômnay, ban giámhiệuvà
thầy côTrườngTiểuhọcSuối Kiết nơi ba đứa bé
theohọc lúc nào cũng cửngười túc trực tại gia đình
độngviên, an ủi. ThầyBùiVănBách, người dạy
tiết học sau cùng của những đứa trẻ xấu số, tâm sự
trường học nơi có ba học sinhgặpnạnđã đau xót
huống hồ gia đình có cả ba đứa con vĩnh viễn ra đi
thì nỗi đau còn nhân lên gấpvạn lần.
Gia đình cho biết lo xongmộ cho ba cháubé xấu
số sẽ gửi tất cả tiềnđược giúp đỡvàongânhàng, sau
đó sẽ xâymột căn nhà cấp4 trênnền căn chòi rách
nát. Gia đình anhLâmQuangSỉ cũnggửi lời tri ân,
biết ơnđến các nhà hảo tâm trongvà ngoài nước,
cộng đồngFacebook đã cảm thông chia sẻ nỗi đau
với gia đình anh.
PHƯƠNGNAM
TRẦNVŨ-ĐỨCMINH
S
au khi báo
Pháp Luật
TP.HCM
đặt vấn đề
Phòng khám đa khoa
Phương Nam (PK Phương
Nam) tạiTPCàMaukhuyến
mãi tặngquàđể thuhútbệnh
nhânkhám,chữabệnh(KCB)
bằngbảohiểmy tế (BHYT),
nhiềubạnđọcđềnghịphảilàm
rõnhiềudấuhiệubất thường
khác tại phòng khám này.
Số lượt KCB khu vực
tưnhân tăng vọt
Nhưchúng tôiđãphảnảnh,
từ sau khi PKPhươngNam
thựchiệncáchoạtđộngkhuyến
mãi tặngquàchongườibệnh
thì cơ sởnàyđã thuhútmột
lượng lớn người bệnh, chủ
yếu khámbằngBHYT.
Theo Bảo hiểm xã hội
(BHXH) tỉnh CàMau, năm
2014, tổng số tiền chi cho
BHYT trên toàn tỉnhCàMau
là495 tỉđồng, trongđó thanh
toánchoPKPhươngNam96
tỉ đồng.Năm2015, tổng chi
là 519 tỉ đồng, trong đó PK
PhươngNam là141 tỉ đồng.
Riêng quý I-2016, tổng chi
vàdựkiếnchi là194 tỉ đồng
thìPKPhươngNamđãchiếm
143 tỉ đồng.
Tuy nhiên, trên thực tế
việc doanh thu BHYT tăng
“khủng”như trườnghợpcủa
PKPhươngNamkhôngphải
là hiện tượng cá biệt.
Theo ông Phạm Lương
Sơn, Trưởng banThực hiện
chính sách BHYT (BHXH
ViệtNam), số lượtKCBhai
tháng đầu năm 2016 ở các
BV, phòng khám tư đã tăng
từ30%đếnhơn200%sovới
cùng kỳ năm 2015. Đơn cử
HàNội tăng34%,AnGiang
tănghơn100%.Trongkhiđó
số lượt KCB ở tuyến xã nói
chungđều giảm.
ThốngkêcủaBHXHtỉnhBà
Rịa-VũngTàu trongba tháng
đầunămnay, số lượtKCBở
các phòng khám đa khoa tư
nhân bình quân tăng 78%.
Bên cạnh đó, chi phí KCB
BHYT của các phòng khám
cũng tăng khoảng 79,21%
(sovới cùngkỳ).
Nguyênnhân theoBHXH
ViệtNam làdoápdụngchính
sáchthôngtuyếnKCBtừngày
1-1-2016.Theođó,ngườidân
đăngkýKCBbanđầuở trạm
y tếxã, phòngkhámđakhoa
tưnhânhaybệnhviệnhuyện
thì đượcđi khámởbất cứcơ
sởnào tươngđương trênđịa
bàn tỉnh và đều được thanh
toán BHYT như đi khám
đúng tuyến.Đây làmộtchính
sáchcần thiếtnhằmmở rộng
quyền lợi cho người có thẻ
BHYT nhằm tạo điều kiện
cho người dân thêm cơ hội
lựa chọn các cơ sởKCB có
chất lượng tốt hơn.
Khuyếnmãi hay
lạmdụngquỹBHYT?
Theokhảo sát ýkiếnbệnh
nhântạicácphòngkhámtư,sở
dĩcácphòngkhámtưnhânthu
hút họđếnKCB làdonhững
cơsởnàycóđộingũy, bácsĩ
kinhnghiệm,bệnhnhânđược
phụcvụ tận tình,niềmnởkhi
đếnKCB.Đặcbiệtngayởkhu
vựccông lập, thờigianquađể
thuhútbệnhnhân,nhiềubệnh
việnđã tăngcườngđầu tưcơ
sởvậtchất, trang thiếtbị, triển
khaikỹ thuậtcao, thayđổi thái
độphụcvụ,giảmphiềnhàvề
thủ tụchành chính.
Vấnđềđặt ra là liệu cókẽ
hở nào không để các phòng
khám tư nhân lợi dụng lách
luật KCB bằng BHYT để
trục lợi?
TheoBHXHViệtNam,các
đợt kiểm tra của ngành thời
gianquaởmộtsốđịaphương
đãpháthiệnnhiềucơsởKCB
thuhútngườibệnhbằngnhiều
cách như: Phòng khám chở
người bệnh đi khámmiễn
phí, phòng khám không thu
khoản đồng chi trả BHYT,
hỗ trợ tiền ăn, tiền xe đi lại
cho người bệnh...
Trong trường hợp PK
PhươngNamởCàMau, khi
được hỏi Sở Công Thương
tỉnh này không trả lời được
câu hỏi phòng khám tư có
đượckhuyếnmãi bằng cách
tặngquàchobệnhnhânkhông.
ÔngLưuTriÂm,PhóGiám
đốcBHXH tỉnhCàMau, thừa
nhận: “Quả thật khi phòng
khám tư cố ý chỉ định bệnh
nhân làm xét nghiệm, thăm
khámnhiềuhơn sựcần thiết
cho phép thì chúng tôi cũng
rất khó phát hiện. Bởi bệnh
nhânbáochứngbệnh, bác sĩ
thămkhámvàđưa racácchỉ
định.Cácchỉđịnhnày thuộc
phầnchủquancủacácbácsĩ
trực tiếp thăm khám”.
Trao đổi về việc này, Vu
trươngVu Phap chê (BôY
tế) NguyênHuyQuang cho
biết:Khoan7Điêu100Luât
Thươngmai câm bênh viên
cocachoatđôngkhuyênmai
nhưng không câm đôi vơi
cacphongkham tưnhân.Vê
nguyên tăc, cac tô chưc, ca
nhân đươc lam tât ca nhưng
gima phap luât không câm.
Phongkham thưc hiênhanh
vi phap luât không câm thi
hokhôngviphamgica. “Tôi
nghinêuhokhuyênmãinhưng
cungcâpdichvuchât lương
không tôt thi lân saukhi cân
KCBngươidânsekhông tơi
đonưa.Vânđêvêchi sôchât
lương cua dich vuKCB, vê
thai đôphucvu, thu tuc… la
sưc cuôn hut đôi vơi ngươi
bênh. Du anh khuyên mai
gi đi nưa nhưng chât lương
không tôt thi anh cung se tư
biđao thai” -ôngQuangnói.
CònôngPhạmLươngSơn
thì cho rằngnếuđơnvịKCB
dùng tiềnriêngcủamình tặng
quà người bệnh thì không
có vấn đề gì nhưng những
trường hợp này cần làm rõ
sự liênquangiữa tặngquàđể
thu hút người bệnh hay lạm
dụng quỹ BHYT, có thể lợi
nhuận kinh doanh là từ việc
trục lợi quỹBHYT.
n
BệnhnhânđếnkhámtạiPKPhươngNamởTPCàMautăngcaotừkhicókhuyếnmãi tặngquàcho
ngườibệnh.Ảnh:TRẦNVŨ
Dùanhkhuyênmaigi
đinữanhưngchât lượng
khôngtôtthianhcũngsẽ
tưbiđaothai.
“Khámbệnhmiễnphícònđượcquàthìcớgìkhôngđikhámchotớinơi
tớichốn!”-mộtcánbộhưutrítạiTPCàMaunói.
Tiêu điểm
Con số báo độngmà phía
BHXH tỉnhCàMauvừađưa ra
làdựkiến trongnăm2016, Cà
Mauphảichi trảtiềnBHYTđến
trên1.000tỉđồng.Trongkhidự
kiếnphânbổchitừtrungương
choCàMaunămnayvàokhoảng
700 tỉ đồng. RiêngPKPhương
Nam,nếuhoạtđộng tương tự
nhưbốnthángđầunăm2016,
ước tínhcảnămđơnvị nàycó
thểđạtmức thanh toánBHYT
khôngdưới 300 tỉ đồng.
Đạidiệnbáo
PhápLuậtTP.HCM
trao135triệuđồngcủa
cộngđồngFacebookủnghộbướcđầuchogiađìnhanhSỉ.
Ảnh:PV
