13
Đào tạo chuyên khoa ngành y:
Không cần thiết và tốn kém
MAI HIỀN-HOÀNG LAN
B
ộ Y tế vừa có công văn
gửi Sở Y tế, các bệnh
viện trực thuộc Bộ Y
tế, cơ sở giáo dục ĐH khối
ngành sức khỏe yêu cầu các
nơi này không thực hiện đào
tạo định hướng chuyên khoa.
Công văn ít nhiều gây xôn
xao cho những người có ý
định và đang theo học định
hướng chuyên khoa.
Chuẩn hóa nguồn
nhân lực
Trao đổi với
Pháp Luật
TP.HCM
về vấn đề này, ông
Nguyễn Minh Lợi, Phó Cục
trưởng Cục Khoa học công
nghệ và đào tạo, BộY tế, cho
biết hiện nay trong sự phát
triển của kinh tế-xã hội, hội
nhập quốc tế, những chương
trình đào tạo ngắn hạn, đặc
biệt là đào tạo chuyên khoa
định hướng, hay gọi là chuyên
khoa sơ bộ (CKSB) lại không
có thể chế hóa.
Trong quá trình triển khai
Luật Khám bệnh, chữa bệnh
có những bất cập cần thay
đổi. Chẳng hạn, có những
người vừa mới tốt nghiệp ĐH
xongmà chỉ học chương trình
ngắn hạn theo từng chuyên
ngành khác nhau, lại đăng
ký để cấp chứng chỉ hành
nghề với phạm vi hoạt động
chuyên khoa như là những
người đào tạo bác sĩ chuyên
khoa chính quy được cấp bằng
chuyên khoa I, chuyên khoa
II, nội trú. Ngoài ra, có những
trường hợp chỉ học chuyên
khoa định hướng nhưng đã
được hành nghề theo phạm
vi chuyên khoa đó.
“Đó là những vấn đề mà
chúng tôi thấy rất bất cập. Do
vậy, để đảm bảo chuẩn hóa
về nguồn nhân lực, đảm bảo
quyền lợi cho người bệnh thì
cần phải có điều chỉnh, trong
thời gian tới chúng tôi tiếp
cận theo hướng để được gọi
bác sĩ chuyên khoa thì phải
được đào tạo theo các chương
trình chuyên khoa chính quy.
Còn lại trong quá trình hoạt
động chuyênmôn, nếu những
người được hành nghề là đa
khoa nhưng có thể muốn làm
một số kỹ thuật, nội dung mà
thiên về một lĩnh vực nào đó
thì có thể học các chương
trình sáu tháng trở lên để được
thực hiện các chương trình
chuyên môn đó. Tuy nhiên,
những chương trình đó cần
được chuẩn hóa về yêu cầu
đầu vào, chứ không phải bất
kỳ đối tượng nào cũng được
học, sẽ ảnh hưởng đến chất
lượng nguồn dịch vụ y tế
và chất lượng nguồn nhân
lực y tế” - ông Lợi cho biết
chủ trương Bộ Y tế chỉ đạo
không đào tạo định hướng
chuyên khoa.
Cũng theo ông Lợi, người
học vẫn có thể tiếp tục học
những chương trình các đơn
vị đào tạo để nâng cao năng
lực nhưng không được gọi
là định hướng chuyên khoa.
Ví dụ, học về siêu âm chỉ gọi
là chương trình siêu âm tổng
quát. Trong việc điều chỉnh
này, việc đào tạo chuyên khoa
I, chuyên khoa II, nội trú vẫn
hoạt động bình thường, không
ảnh hưởng gì.
Học nhiều khóa gây
tốn kém
Trao đổi về vấn đề này, PGS
Nguyễn Đức Hinh, nguyên
Hiệu trưởngTrườngĐHYHà
Nội, cho biết BộY tế đang đi
đúng hướng, cần đẩy nhanh
và đồng bộ hơn.
PGS Hinh cho biết hiện
Hội nhập đào tạo y khoa thế giới
Sắp tới, Việt Nam sẽ hội nhập theo xu hướng đào tạo y
khoa trên thế giới. Cụ thể, sau khi học xong sáu năm ĐH y
khoa, người học ra trường không đi làm luôn mà học luôn
chuyên khoa, chuyên khoa sâu trong ba năm tiếp theo.
Tổng kết lại sau chín năm ra trường, lúc này khoảng 28-29
tuổi, họ đã đạt được trình độ nhất định để phục vụ nhân
dân. Trong quá trình học chuyên khoa sâu, họ sẽ được cấp
chứng chỉ hành nghề.
Để đáp ứng với dự
án lớn về cải cách
nguồn nhân lực
trong ngành y tế
đang được Chính
phủ phê duyệt thì
việc tuân thủ và
đồng bộ trong hệ
thống đào tạo là rất
cần thiết.
Đời sống xã hội -
ThứBảy13-7-2019
Việc đào tạo bác sĩ chuyênkhoa I, chuyênkhoa II, bác sĩ nội trú vẫnhoạt động bình thường, không ảnhhưởng.
nay bức tranh chung của quá
trình đào tạo nguồn nhân lực
ngành y của nước ta là sau
khi học xong sáu năm ĐH y
khoa, sinh viên ra trường sẽ
đi làm luôn, sau đó mới học
định hướng chuyên khoa, tiếp
đó là chuyên khoa I, chuyên
khoa II.
“Quá trình học này gây
ra bất cập là phải đi học rất
nhiều lần, mỗi lần học bị rời
rạc, gây tốn kém cho xã hội.
Cạnh đó, với cách đào tạo định
hướng chuyên khoa như hiện
nay thì nhiều khi đến 40 tuổi,
bác sĩ mới có được tay nghề
để phục vụ nhân dân” - PGS
Hinh nói.
Là một đơn vị nhiều năm
đào tạo định hướng chuyên
khoa, PGSTrầnMinhTrường,
Phó Giám đốc BV Chợ Rẫy,
đồng tình việc dừng đào tạo
định hướng chuyên khoa là
hướng đi đúng đắn, cần thiết,
đồng bộ, phù hợp xu thế đào
tạo trên thế giới.
Theo PGS Trường, nhìn lại
quá khứ, trong một giai đoạn
lịch sử, định hướng CKSB đã
phát huy giá trị trong điều kiện
thiếu thốn nhân lực bác sĩ. Sau
này khi nhu cầu về bác sĩ đã
được đáp ứng phần nào, sự
đòi hỏi về chất lượng của bác
sĩ và hòa nhập quốc tế là cần
thiết. Để đáp ứng với dự án
lớn về cải cách nguồn nhân
lực trong ngành y tế đang
được Chính phủ phê duyệt
thì việc tuân thủ và đồng bộ
trong hệ thống đào tạo là rất
cần thiết.
Điều 24 Luật Khám bệnh,
chữa bệnh có quy định rõ ràng
người cóvănbằngchuyênmôn
liên quan đến y tế được cấp
hoặc công nhận tại Việt Nam,
trước khi được cấp chứng chỉ
hành nghề, phải qua thời gian
thực hành 18 tháng tại bệnh
viện đối với bác sĩ là để nhằm
nâng cao tay nghề thực hành
Một ca phẫu thuật nội soi tại BVChợ Rẫy. Ảnh: HL
Họ đã nói
Bỏ chuyên khoa
để nâng trình độ
chuyên môn
Mộtbênhọcsáunămratrường
đi làm luôn vàmột bên học 8-9
nămratrườngmớiphụcvụnhân
dân thì nhân lực bên nào chất
lượng hơn. Đó là lý do Bộ Y tế
bỏđịnhhướngchuyênkhoađể
hạn chế tình trạng phải đi học
quánhiều,trìnhđộchuyênmôn
được nâng caohơnđể phục vụ
nhân dân tốt hơn.
PGS
NGUYỄN ĐỨC HINH
,
nguyên
Hiệu trưởng Trường ĐH Y Hà Nội
cho bác sĩ trước khi chính
thức hành nghề.
Tuy nhiên, có những trường
hợp đã tranh thủ sử dụng thời
gian này để đi học các lớp định
hướng mỗi sáu tháng (thậm
chí học 2-3 lớp CKSB liên
tục) sau đó yêu cầu các sở y
tế phải cấp chứng chỉ hành
nghề chuyên khoa (mà thực
tế mỗi chuyên khoa phải học
2-3 năm) như vậy là không
đúng chủ trương đào tạo
của ngành y tế và đường lối
chung của Nhà nước. “Hơn
nữa, một sinh viên học y phải
học sáu năm dài hơn so với
học các ngành nghề khác thì
việc không phải đóng tiền
học tiếp tục cho các khóa
CKSB trước khi học chính
thức cũng là tốt vì đã giúp
cho họ tiết kiệm nhiều chục
triệu đồng. Việc học mở
rộng kiến thức cũng không
bị ngăn cản và đã được quy
định rõ trong các quy định
khác của ngành y tế” - PGS
Trường nói.•
Trong khi quốc tế cấp chứng chỉ hành nghề khám chữa
bệnh (KCB) qua các kỳ thi quốc gia thì Việt Nam cấp
chứng chỉ dựa trên hồ sơ.
“Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề của Việt Nam đang
khác so với quốc tế. Trong khi quốc tế cấp chứng chỉ hành
nghề qua các kỳ thi quốc gia thì Việt Nam cấp phép hoàn
toàn dựa trên hồ sơ. Chính vì thế nên chưa đảm bảo được
chất lượng đầu vào của nguồn nhân lực KCB”. Đó là ý
kiến của ông Nguyễn Huy Quang, Vụ trưởng Vụ Pháp chế
(Bộ Y tế), tại hội nghị tổng kết chín năm thi hành Luật
Khám bệnh, chữa bệnh vào sáng 12-7.
Ông Quang cho biết sau chín năm thực hiện Luật Khám
bệnh, chữa bệnh, tính đến tháng 12-2018, nước ta có trên
360.000 người hành nghề được cấp chứng chỉ, giấy phép
hoạt động cho gần 50.000 cơ sở KCB. Điều đó thể hiện sự
chuyên nghiệp hóa các cơ sở KCB này.
Cũng theo ông Quang, thời gian tới, Bộ Y tế sẽ có đề
xuất phải thi quốc gia đối với những người đã tốt nghiệp
chuyên khoa, sau khi thi đạt cả lý thuyết và thực hành mới
cấp chứng chỉ hành nghề.
Ông Quang cũng cho biết thêm hiện ở Việt Nam chứng
chỉ hành nghề được cấp vô thời hạn là độc nhất vô nhị
trên thế giới vì ở các nước đều cấp có thời hạn. Nếu như
người được cấp chứng chỉ để xảy ra sai sót chuyên môn,
không được cập nhật kiến thức y khoa liên tục thì sẽ
không gia hạn chứng chỉ. Còn ở Việt Nam, thời hạn của
chứng chỉ hành nghề là vô thời hạn nên sẽ không tạo ra
động lực để học tập, rất dễ xảy ra sai sót.
Do đó, trong thời gian tới, Bộ Y tế đề xuất sửa luật sẽ có
thêm quy định việc người được cấp chứng chỉ hành nghề
phải thường xuyên cập nhật kiến thức y khoa, đồng thời
cũng sẽ quy định thời hạn của chứng chỉ còn năm năm,
sau đó phải tiến hành cấp lại.
MAI HIỀN
Chứng chỉ hànhnghề khámchữabệnh: Thế giới phải thi tuyển,
ViệtNamxét hồ sơ
