13
Từ 12 ca ghép thận, mở ra cơ hội
cho nhiều bệnh nhân
THẢOPHƯƠNG
N
gày 24-4, BV Thống
Nhất tổ chức Hội nghị
sơ kết giai đoạn 1 công
tác ghép thận tại BV. Sau hai
năm triển khai, đến nay BV
Thống Nhất (TP.HCM) đã
ghép thận thành công, đem
lại cuộc đời mới cho 12 bệnh
nhân suy thận giai đoạn cuối.
Từ ca ghép thận đầu
tiên cho hai thiếu
niên 17 tuổi
Trao đổi với PV, PGS-TS
Đỗ Kim Quế, Phó Giám đốc
BVThống Nhất, cho biết BV
triển khai ca ghép thận đầu
tiên vào tháng 5-2022 cho
một nam thiếu niên 17 tuổi
(ở TP.HCM) bị bệnh lý hội
chứng thận hư đã điều trị tại
BV Nhi đồng 1.
Khi dịch COVID-19 bùng
phát, bệnh nhân không điều
trị nên diễn tiến đến suy thận
và nhập BVThống Nhất vào
tháng 9-2021, được chạy thận
sáu tháng. Ngày 10-5-2022,
bệnh nhân được ghép thận
từ người cho sống là mẹ ruột
(47 tuổi). Tám
ngày sau khi
xuất viện, chức
năng thận của
bệnh nhân trở
lại bình thường.
Sau đó một tháng, BV tiến
hành ca ghép thận thứ hai cho
một nam thiếu niên 17 tuổi
(cũng ởTP.HCM) bị viêmcầu
thận, đã chạy thận tại BVNhi
đồng 1 trong ba năm.
Trước đó, vào cuối năm
2021, bệnh nhân nhập BV
Thống Nhất. Đến ngày 14-6-
2022, bệnh nhân được ghép
thận từ người cho sống là cha
ruột (51 tuổi). Sau khi ghép,
chức năng thận tốt. Khoảng
10 ngày sau,
bệnhnhânđược
xuất viện.
Th e o BS
Quế, ban đầu
cả hai bệnh
nhân có nhiều người đăng
ký hiến thận là cha, mẹ, dì
và bác nhưng chỉ chọn người
phù hợp nhất. Hiện tại sức
khỏe của hai cặp ghép thận
này đều rất tốt.
“Đây là hai ca ghép thận
đầu tiên tại BV với sự phối
hợp của BV Chợ Rẫy, mở ra
cơ hội ghép thận cho nhiều
bệnh nhân khác. Sau hai ca
này, kỹ thuật ghép thận đã
trở thành thường quy tại BV
ThốngNhất” - BSQuế chia sẻ.
Hai năm, 12 ca ghép
thận thành công
TheoBSQuế, tại BVThống
Nhất hiện có khoảng 200 bệnh
nhân lọc máu chu kỳ, 60 bệnh
nhân thẩm phân phúc mạc
(lọc màng bụng).
Ghép tạng ở Việt Nam đa
phần từ người cho sống, liên
quan đến tínhmạng hai người.
Vì thế chỉ một sơ suất nhỏ có
thể gây ảnh hưởng lớn nên
BV luôn đảm bảo chuyên
môn tốt nhất có thể.
“BV đã ghép thận thành
công cho 12 bệnh nhân. Ca
thứ 12 vừa được thực hiện
vào ngày 23-4 vừa qua. Trong
12 ca ghép, có hai cặp ghép
không cùng huyết thống là
vợ hiến thận cho chồng.
Hiện các cặp ghép đều khỏe
mạnh” - BS Quế nói.
Việt Namcó khoảng 30.000
trường hợp suy thận giai đoạn
cuối đang chờ được thay thận.
PGS-TS-BSNguyễn Bách,
Trưởng khoa Nội thận - lọc
máu (BV Thống Nhất), cho
Nhiều khó khăn về nguồn tạng ghép
Theo PGS-TS-BS Thái Minh Sâm, Trưởng khoa Ngoại tiết
niệu (BV Chợ Rẫy), ghép tạng làmột trong 10 thành tựu lớn
nhất của nhân loại trong thế kỷ 20. Trong đó, ghép thận
chiếm tỉ lệ cao nhất.
“Hiện bệnh nhân suy thận mạn ngày càng tăng, ghép
thận là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân suy
thận giai đoạn cuối. Số ca được ghép thận ngày càng tăng,
thời gian và chất lượng sống của họ vì thế cũng tăng theo.
Ghép thận đã phát triển khá xa, trở thành thường quy ở
nhiều nước, nhiều trung tâm” - BS Sâm nhận định.
Tuy nhiên theo BS Sâm, đến nay công tác ghép thận vẫn
còn nhiều khó khăn cần nghiên cứu, giải quyết. Cụ thể, thiếu
hụt nguồn thận ghép làmột thách thức trong việc triển khai
ghép thận. Ghép trên bệnh nhân nguy cơ cao về mặt miễn
dịch,hayvấnđềvềchốngthảighépcũnggặpnhiềukhókhăn.
Bên cạnh đó, cần giải quyết vấn đề nhiễm khuẩn hay
bệnh tim mạch, ung thư sau ghép, bệnh thận tái phát…
Cuối cùng là cần tiếp cận các kỹ thuật mới để ghép thận
nói riêng, ghép tạng nói chung được phát triển.
“Trongbốicảnhthiếuhụtnguồnthậnghép,tôichorằngcần
phát triểnđồngbộnhiềuphươngphápvàđặcbiệt chúýphát
triểnghép thận từngười hiến chết não”- BS Sâmnhấnmạnh.
Đời sống xã hội -
ThứNăm25-4-2024
12 ca ghép thận thành công, tuy chưa phải là con số lớn nhưng đã đánh dấu bước phát triển
của BVThống Nhất trong việc ghépmô tạng.
biết với cặp ghép thận đầu
tiên, do biết đó là lần đầu BV
thực hiện kỹ thuật này nên
bệnh nhân hơi e ngại. Tuy
nhiên, với sự đảm bảo của
BV, phút cuối bệnh nhân đã
đồng ý và ca ghép thận cũng
thành công.
“Các ca ghép thận tại BV
Thống Nhất có kết quả tốt
nhờ hệ thống lọc máu tốt,
quá trình chuẩn bị chu đáo,
kỹ càng. BV cũng cải tiến
quy trình chuẩn bị bệnh nhân
trước ghép, tập trung vào
người hiến, giúp tiết kiệm
chi phí và thời gian. Ngoài
ra, việc chăm sóc và cách
ly bệnh nhân sau mổ cũng
được làm thật kỹ” - BS Bách
thông tin.
Cũng liên quan đến vấn đề
trên, PGS-TS-BS Lê Đình
Thanh, Giám đốc BVThống
Nhất, cho rằng 12 ca ghép
thận thành công tuy chưa phải
là con số lớn nhưng đã đánh
dấu bước phát triển của BV
trong chương trình đẩy mạnh
chuyênmôn và ghépmô tạng.
“Ghép thận hiện không
còn mới mẻ song 12 ca ghép
thành công cũng là niềm vui
của BV và bệnh nhân, là nền
tảng để BV tiến tới tiếp cận,
triển khai ghép các bộ phận
khác trong tương lai” - BS
Thanh chia sẻ thêm.•
Thiếu hụt nguồn
thận ghép là một
thách thức trong
triển khai ghép thận.
Người phụ nữ 51 tuổi có thai
bằng 1 trứng duy nhất
Ngày 24-4, thông tin từ BV Sản Nhi Phú Thọ cho biết
nơi đây vừa thụ tinh trong ống nghiệm thành công cho
bệnh nhân TTN (51 tuổi, ngụ Phú Thọ).
Quá trình giúp người phụ nữ 51 tuổi có thai bắt đầu từ tháng
6-2023. Lần đó, chị N đến thăm khám tại Trung tâm Hỗ trợ
sinh sản và nam học của BV với mong muốn thực hiện hỗ trợ
sinh con bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Kết quả thăm khám cho thấy chị N bị suy buồng trứng,
chỉ số dự trữ buồng trứng (AMH) chỉ còn 0,3 (trong khi
chỉ số này ở phụ nữ khỏe mạnh, bình thường nằm trong
khoảng 2,0-6,8 ng/ml).
ThS-BS Nguyễn Thị Mai, Phó Giám đốc trung tâm,
người trực tiếp thực hiện khám và điều trị cho chị N, chia
sẻ đây là ca rất đặc biệt vì chị N thuộc nhóm bệnh nhân
lớn tuổi nhất ở trung tâm từ trước đến nay.
“Bệnh nhân bị suy buồng trứng, trứng rất ít và chất
lượng kém. Thời điểm chọc trứng, các bác sĩ chỉ lấy được
một trứng duy nhất có chất lượng tốt mang đi thụ tinh và
tạo được một phôi duy nhất” - bà Mai cho biết.
Ngày 9-4 vừa qua, chị N quay lại trung tâm để thực hiện
chuyển phôi và may mắn đậu thai ngay lần đầu.
XUÂN NGUYỄN
Các bác sĩ trong ca ghép thận đầu tiên tại BV ThốngNhất. Ảnh: BVCC
Bộ Y tế: Chấn chỉnh công tác quản lý, phòng ngừa sự cố y khoa
Ngày 24-4, Bộ Y tế cho biết vừa có công văn gửi các
bệnh viện (BV) thuộc Bộ Y tế, Sở Y tế các tỉnh, TP trực
thuộc Trung ương, y tế các bộ, ngành và các BV thuộc
trường ĐH về chấn chỉnh công tác quản lý chất lượng,
an toàn người bệnh, phòng ngừa sự cố y khoa.
Theo Bộ Y tế, thời gian gần đây tại một số cơ sở
khám chữa bệnh đã xảy ra vài sự cố y khoa, gây ảnh
hưởng đến sức khỏe của người bệnh và hình ảnh của
người thầy thuốc.
Để giảm thiểu sự cố y khoa và nguy cơ xảy ra sự
cố y khoa, nâng cao sự an toàn và hài lòng của người
bệnh, Bộ Y tế yêu cầu các đơn vị chấn chỉnh công tác
quản lý chất lượng, an toàn người bệnh và khuyến cáo
phòng ngừa sự cố y khoa.
Cụ thể, Bộ Y tế đề nghị thủ trưởng các đơn vị chịu
trách nhiệm nghiêm túc triển khai, thực hiện các giải
pháp cải tiến chất lượng, nâng cao an toàn người bệnh,
phòng tránh các nguy cơ, sự cố y khoa.
Rà soát các nguy cơ gây mất an toàn, phân loại nguy
cơ, ưu tiên xử lý, khắc phục ngay các nguy cơ gây mất
an toàn, ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh và
nhân viên y tế.
Từ đó, xác định cụ thể danh mục sự cố bắt buộc phải
báo cáo của từng đơn vị, phát hiện các nguy cơ mất an
toàn có thể xảy ra sự cố theo đặc thù từng quy trình,
chức năng của khoa, phòng, chuyên khoa của BV.
Tiếp đó, tăng cường tập huấn về bảo đảm an toàn
người bệnh, nâng cao trách nhiệm của từng nhân viên
y tế trong phát hiện và tự nguyện báo cáo sự cố y khoa.
Khuyến khích báo cáo nguy cơ, không chấp nhận hành
vi cản trở báo cáo sự cố y khoa tại các vị trí quản lý.
Đồng thời phổ biến cho người bệnh và người nhà hợp
tác trong nhận diện, báo cáo chính xác sự cố y khoa.
THANH THANH
Bác sĩ đang thămkhám, điều trị cho bệnh nhân nội trú. Ảnh: TT
