12
Cùng xử lý những vấn đề
cấp bách của y tế
NHƯLOAN
S
áng 21-8, Thủ tướng
PhạmMinh Chính, Phó
Thủ tướngVũĐức Đam
và nhiều bộ trưởng đã có cuộc
làm việc với Bộ Y tế tại hội
nghị trực tuyến “Nâng cao
công tác chăm sóc sức khỏe
nhân dân; chủ động thích ứng
linh hoạt, góp phần phục hồi
nhanh, phát triển bền vững”.
Nhiều vướng mắc, khó
khăn trong mua sắm, y bác
sĩ nghỉ việc, hợp tác công tư,
thể chế... được nêu ra.
Hàng loạt tồn tại,
hạn chế trong ngành y
Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế
Đào Hồng Lan đã dành nhiều
thời gian báo cáo những kết
quả đạt được, những hạn chế,
tồn tại và nhiệm vụ mà ngành
y cần tập trung giải quyết.
Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế
Đào Hồng Lan nêu rõ: Cùng
với toàn Đảng, toàn dân, toàn
quân, ngành y tế đã vượt qua
nhiều khó khăn, thử thách do
đại dịch COVID-19 để thực
hiện kiểm soát dịch bệnh hiệu
quả, đạt được những kết quả
tích cực và quan trọng.
QuyềnBộ trưởngcũng thẳng
thắn nhìn nhận trong công tác
của ngành vẫn còn bộc lộ tồn
tại, hạn chế cần tập trung xử lý
sớm, cụ thể: Tình trạng thiếu
thuốc, thiết bị, vật tư y tế xảy
ra tại nhiều cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh; hệ thống thể chế
còn nhiều bất cập, quy định
cho phép việc mua sắm, đấu
thầu thuốc, trang thiết bị y
tế, đầu tư còn nhiều hạn chế
mà chúng ta đã thấy rõ trong
phòng chống dịch giai đoạn
vừa qua.
Các vấn đề về tài chính y tế
còn nhiều bất cập như mệnh
giá bảo hiểm y tế (BHYT),
tự chủ bệnh viện (BV), thanh
toánBHYT, liêndoanh liênkết,
xã hội hóa, hợp tác công tư...
“Giá dịch vụ y tế chậmđiều
chỉnh, chưa tính đúng, đủ chi
phí thực tế, gây ảnh hưởng đến
hạch toán thu chi của các cơ sở
khámchữa bệnh, nhất là trong
bối cảnh cácBVthực hiện theo
cơ chế tự chủ” - bà Lan nói.
Tình trạng nghỉ việc, bỏ việc
của nhân viên y tế tại các cơ
sở y tế khu vực công lập; chế
độ, chính sách đãi ngộ, thu
hút nguồn nhân lực ngành y
tế chưa bảo đảm, chưa tương
xứng với quá trình đào tạo và
mức độ công việc…
Cùng với đó, hệ thống y tế
dự phòng còn bộc lộ nhiều
hạn chế, nhất là tại tuyến y
tế cơ sở. Chưa hết, tình trạng
quá tải bệnh nhân vẫn chưa
được giải quyết triệt để ở các
BV tuyến cuối...
Ngân sách nhà nước cho y
tế và BHYT có tăng nhưng
tổng chi chăm sóc sức khỏe
bình quân theo đầu người vẫn
thấp. Độ bao phủ BHYT rộng
nhưng chưa bền vững.
Mở… 18 cửa sổ mới
tìm được thông tin
Tại hội nghị, đại diện các
điểm cầu tại các địa phương
trêncảnướccũngcóbáocáovà
kiến nghị, đề xuất gửi tới Thủ
tướng Chính phủ và Bộ Y tế.
Đáng chú ý, đại diện cho các
BV tuyến trung ương, Giám
đốc BVChợ Rẫy Nguyễn Tri
Thức đã làmnóng hội nghị khi
đề cập đến những khó khăn,
thực tiễn đang xảy ra tại các
BV, các cơsởy tế thời gianqua.
“Việc mua sắm hàng hóa,
hóa chất, vật tưđềuxoayquanh
giá, các cơ sở y tế đều vướng.
Vì vậy, kiến nghị giámua sắm
trong y tế không nên chọn giá
thấp nhất mà cần quy định rõ
chọn giá hợp lý nhất phù hợp
với điều kiện của từng cơ sở,
từng chuyên khoa…; quy định
rõ các bước, các hội đồng có
quyền xác định nhu cầu thực
tế là phù hợp.
Kiến nghị cho phép các BV
từ hạng 1 đến hạng đặc biệt
được phép lựa chọn nhà sản
xuất để mua sắm thiết bị y tế
phù hợp với các bệnh chuyên
sâu. Vì các thương hiệu lớn
thường mới có máy tốt phục
vụ điều trị các bệnh lý chuyên
sâu. Hiện giờ nếu đấu thầu
tên chung chung thì các thiết
bị trúng thầu sẽ không phục
vụ được nhu cầu của các BV
hạng 1 và mua về không sử
dụng được sẽ gây lãng phí.
Trong luật cho phép chỉ định
thầu trong trườnghợp cấpbách
nhưng không quy định như thế
nào là cấp bách và ai là người
quyết định trường hợp này là
cấp bách của BV đó. Do đó,
kiến nghị nên có những quy
định rõ thế nào là cấp bách
trong y khoa của một đơn vị,
ai là người được phép xác
định BV đang ở trong tình
huống cấp bách...” - ôngThức
kiến nghị.
Với các loại thuốc hiếm và
thuốc nhập theo hạn ngạch,
ông Thức kiến nghị Bộ Y tế
nên đưa vào mua sắm tập
trung hoặc cho phép chỉ định
thầu rút gọn, hoặc lập kho dự
trữ quốc gia điều phối cho các
tỉnh, thành.
Về đấu thầu mua sắm trang
thiết bị, vật tư y tế, sinh phẩm,
các BV đang gặp rất nhiều
khó khăn, Điều 11 Thông tư
58/2016 của BộTài chính yêu
cầu phải đủ ba báo giá mới
xây dựng kế hoạch mua sắm
đượcnhưngcónhữngmặt hàng
độc quyền hoặc hãng chỉ có
1-2 đại diện ở một quốc gia,
không đủ báo giá theo quy
định, không mua sắm nổi.
“Quy định giá kế hoạch phải
tham khảo trong vòng từ hai
tháng trên website công khai
kết quả đấu thầu (websitemua
sắmcôngvàwebsite côngkhai
kết quả đấu thầu) nhưng hai
website này đều chạy chưa
ổn, có lúc muốn tham khảo,
tra cứu phải mở... 18 cửa sổ
mới tìm được thông tin, có
lúc cả BV tập trung đấu thầu,
Thủ tướng Chính phủ đề nghị Bộ Y tế và
Văn phòng Chính phủ tiếp thu các ý kiến
xác đáng của các đại biểu phát biểu tại hội
nghị. Các bộ, ngành, cơ quan cần tăng cường
phối hợp chặt chẽ với Bộ Y tế, trước mắt là
xử lý các vấn đề cấp bách nhưmua sắm, đấu
thầu, đầu tư, thanh toán chi phí khám chữa
bệnh BHYT...
Thời gian qua, đội ngũ cán bộ, y bác sĩ,
nhân viên y tế đã trải qua rất nhiều khó khăn,
nhiều cung bậc cảm xúc, tâm tư khác nhau.
Lãnh đạo Đảng, Nhà nước và nhân dân
luôn thấu hiểu, chia sẻ và tin tưởng vào nỗ
lực, quyết tâm vượt khó, trách nhiệm và có
nhữnggiải phápđể tháo gỡ những khó khăn,
vướng mắc của ngành y.
Vinh dự, tự hào của ngành y tế với nhiệm
vụ bảo vệ sức khỏe cho nhân dân. Đây là
nhiệm vụ vô cùng khó khăn, vất vả, nặng nề
nhưng rất vẻ vang.
Ngành y là ngành có sứ mệnh đặc biệt -
chăm lo sức khỏe cho nhân dân; người thầy
thuốc không chỉ phải giỏi về chuyên môn
mà còn phải có tâm, có đức, bởi “thầy thuốc
như mẹ hiền”. Ngành nghề nào cũng cần có
đạo đức nghề nghiệp nhưng đạo đức nghề
nghiệp càngđặc biệt quan trọng với ngành y.
Thủ tướngChínhphủ
PHẠMMINHCHÍNH
Vinh dự, tự hào
của ngành y tế với
nhiệm vụ bảo vệ sức
khỏe cho nhân dân.
Đây là nhiệm vụ vô
cùng khó khăn, vất
vả, nặng nề nhưng
rất vẻ vang.
Đời sống xã hội -
ThứHai 22-8-2022
không có thời gian cho khám
chữa bệnh” - ông Thức nói.
Tính lại giá dịch vụ,
khắc phục thiếu
thuốc, thiết bị
Bộ trưởng Bộ Tài chính Hồ
Đức Phớc đồng tình với những
đề xuất của BV Chợ Rẫy.
Liên quan đến vấn đề khắc
phục tình trạng thiếu vật tư
y tế, thuốc, thiết bị y tế, đầu
tiên phải sửa Nghị định 98,
Thông tư 14 của Bộ Y tế
liên quan đến trang thiết bị
và Thông tư 15 của Bộ Y tế
liên quan đến thuốc. Nếu Bộ
Y tế không làm được thì các
cơ sở y tế không bao giờ có
đủ trang thiết bị, vật tư y tế
tối thiểu phục vụ người dân.
“Tôi đề nghị Bộ Y tế và
các cơ sở y tế, địa phương rà
soát lần nữa, gửi về Bộ Tài
chính để chúng tôi tiếp thu và
đưa vào sửa đổi Thông tư 58
(thông tư của Bộ Tài chính
ban hành năm 2016, quy định
việc sử dụng vốn nhà nước
để mua sắm - PV). Thông
tư 58 là hướng dẫn chung,
chúng tôi sẽ sửa thông tư này
sớm” - ông Phớc đặt vấn đề.
Phát biểu tại hội nghị, Phó
Thủ tướng Vũ Đức Đam chia
sẻ: Ngành y tế có “một núi
việc”, toàn những việc cấp
bách, phải giải quyết ngay,
có rất nhiều vấn đề mà trong
vòng một cuộc họp không thể
giải quyết hết được.
Việt Namhiện có bình quân
8,8 bác sĩ/vạn dân, trong khi
Úc là 36, chỉ số này chúng ta
mới đạt ngang Ấn Độ, cao
hơn chút ít so với Indonesia...
Những vấn đề hiện nay là
thiếu điều dưỡng viên, nguyên
lý một bác sĩ phải có 3-4 điều
dưỡng viên, Nhật Bản tỉ lệ là
1/9, chúng ta chỉ có 1/1,5. Quy
định hiện hành 30%ngân sách
y tế chi cho dự phòng nhưng
ta mới chi 17%.
“Ytế phải lậpdanhmục dịch
vụ y tế dự phòng. Không quá
máy móc xã nào cũng phải
có bác sĩ, xã vùng sâu, vùng
xa phải có bác sĩ nhưng xã
cách huyện 5 phút đi xe máy
thì có nhất thiết không? Phải
hướng tới y tế cơ sở nhưng
không cào bằng, bố trí nhân
lực hợp lý” - ông Đam nói.
•
Tính đúng,
tính đủ giá
dịch vụ y tế,
giảm chi tiền
túi của người
dân, đặt tính
mạng, sức
khỏe của
nhân dân
lên trên hết,
trước hết.
Tiêu điểm
Thời gian tới, ngành y tế tập
trung giải quyết cả những tồn
tại trước mắt (như đẩy mạnh
tiến độ tiêm chủng; tháo gỡ
các khókhăn, vướngmắc trong
mua sắm, đấu thầu; đẩy nhanh
giải ngân vốn đầu tư công; đẩy
mạnh cấp phép thuốc, trang
thiết bị y tế…); song song đó
là giải quyết các vấn đề mang
tính lâu dài như hoàn thiện
thể chế, chính sách; đổi mới tài
chính y tế; đầu tư phát triển y
tế dự phòng, y tế cơ sở...
Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế
ĐÀO HỒNG LAN
Ngành y là ngành có sứ mệnh đặc biệt
Thủ tướng với các đại biểu dự hội nghị. Ảnh: VGP/NHẬT BẮC
Thủ tướng PhạmMinh Chính. Ảnh: TRẦNMINH
Quyền Bộ trưởng Bộ Y tế
ĐàoHồngLan.Ảnh:TRẦNMINH
