12
Tưởng bệnh về da, hóa ra
bệnh tâm thần
TRẦNNGỌC
G
ần đây, Bệnh viện (BV)
Da liễu TP.HCM tiếp
nhận và điều trị không
ít trường hợp mắc bệnh lý
da kèm hội chứng rối loạn
tâm thần.
Loét mặt do dùng
nhíp gắp “con gì đó”
Ông TVM (54 tuổi, Đồng
Nai) đến BVDa liễuTP.HCM
trong tình trạng gương mặt có
nhiều vết loét hình dạng bất
thường, rỉ máu.
Người nhà cho biết cách
nay khoảng sáu tháng, ông
M. luôn nghĩ có “con gì đó”
bò trên mặt gây ngứa ngáy
nên liên tục dùng nhíp gắp
ra. Không ít lần gương mặt
ông M. rướm máu do nhíp
đâm sâu vào da. “Con gì đó”
không thấyđâu, chỉ thấygương
mặt ông M. ngày càng biến
dạng do vết loét gây ra. Lo
sợ gương mặt ông M. biến
dạng, gia đình đưa ông tới
BV. Sau khi điều trị da mặt,
bác sĩ (BS) khuyên gia đình
đưa ông M. tới BV chuyên
khoa tâm thần.
Tương tự, BV Da liễu
TP.HCM cũng tiếp nhận ông
VMH (42 tuổi, Bà Rịa-Vũng
Tàu) trong tình trạng toàn
thân đầy vết sẹo chưa lành,
nhất là hai chân.
Tiếp xúc với BS, ông H.
cho biết có “con gì đó” luôn
bò trên người gây khó chịu.
Theo lời ông H., lúc thì nó
quậy quọ trên vai, khi thì bò
xuống hai chân. Do vậy, ông
phải liên tục dùng nhíp cố gắp
nó ra đến nỗi thành sẹo. BS
khuyên gia đình đưa ông H.
tới BV chuyên khoa tâm thần
sau khi điều trị bệnh lý về da.
Rối loạn tâm thần
chiếm 30%-40%
bệnh lý da đi kèm
BS Nguyễn Trúc Quỳnh,
Khoa lâm sàng 1 BVDa liễu
TP.HCM, cho biết hai bệnh
nhân nói trên rơi vào trường
hợp hoang tưởng nhiễm ký
sinh trùng. Bệnh nhân khăng
khăng cho rằng ký sinh trùng
đang bò hoặc đào hang trên
da và ẩn náu dưới bề mặt da.
Chưa hết, bệnh nhân cònmang
theo mẫu vật hoặc hộp diêm
và quả quyết ký sinh trùng
đang được chứa bên trong.
Theo BS Quỳnh, BV còn
gặp trường hợp hội chứng
nghiện giật tóc. Đặc trưng của
hội chứng này là bệnh nhân
tự giật tóc liên tục khiến tóc
rụng đáng kể. Lo âu, trầm
cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng
chế, chấn thương hoặc bị lạm
dụng thời thơ ấu có thể liên
quan đến hội chứng nghiện
giật tóc. Đây được xem là rối
loạn kiểm soát xung động.
“Ngoài ra, BV còn gặp
trường hợp rụng tóc từng vùng
do ảnh hưởng các yếu tố tâm
lý và nguyên nhân chính là
do căng thẳng. Bên cạnh đó,
trầm cảm chủ yếu, rối loạn
lo âu toàn thể, rối loạn nhân
cách hoang tưởng, trạng thái
Cách đây không lâu, một bệnh nhân nữ
khăng khăng cho rằng trong bụng có nhiều
rắn, rết nên tới các BV đề nghị mổ lấy ra. Do
không thể làm được việc này vì biết đây là
triệu chứng hoang tưởng của bệnh lý tâm
thầnnêncác BVkhuyênbệnhnhân tới BVTâm
thần TP.HCM để điều trị đúng chuyên khoa.
Do biết bệnh nhân có triệu chứng hoang
tưởng nên BS tránh gây tình trạng kích động.
Bên cạnh đó, để bệnh nhân hợp tác điều trị,
BS đã nói với bệnh nhân cần cố định các con
rắn, rết trước khi mổ lấy ra. Sau đó, BS cho
bệnh nhân uống thuốc chống loạn thần để
cắt những triệu chứng hoang tưởng và ảo
giác. Thời gian sau, bệnh nhân hết các triệu
chứng loạn thần và không còn yêu cầu mổ
bụng bắt rắn, rết nữa. Tình huống trên được
gọi là rối loạn hoang tưởng nhiễm ký sinh
trùng, tương tự trường hợp bệnh nhân luôn
nghĩ có “con gì đó” đang bò trong người và
muốn dùng nhíp gắp ra.
Liênquanđến rối loạn khác là nhổ tóc bệnh
lý hay hội chứng nghiện giật tóc. Đây được
xếpvào loại bệnh lý rối loạn thói quenvà xung
động. Hoang tưởng nhiễm ký sinh trùng và
nhổ tóc bệnh lý
(hội chứng nghiện giật tóc)
được xếp vào những bệnh lý tâm thần đặc
biệt. Đến nay vẫn chưa biết rõ nguyên nhân
chính gây ra các bệnh lý nói trên. Do vậy,
chúngđược xếpvàobệnh lý tâmthầnnội sinh.
BS
VŨ KIM HOÀN
,
Phó Trưởng Phòng
kế hoạch tổng hợp BV Tâm thần TP.HCM
Các yếu tố rối loạn
tâm thần đóng vai
trò quan trọng trong
căn nguyên và diễn
tiến tình trạng da.
Đời sống xã hội -
ThứHai 11-1-2021
ám ảnh cũng là nguyên nhân
gây rụng tóc từng vùng” - BS
Quỳnh chia sẻ.
Nghiên cứu trên thế giới ghi
nhận các rối loạn tâm thần có
thể dẫn đến rối loạn da. Các
yếu tố rối loạn tâm thần đóng
vai trò quan trọng trong căn
nguyên và diễn tiến tình trạng
da. Bệnh da không do tâmthần
gây ra mà có vẻ như khi căng
thẳng xuất hiện thì làm trầm
trọng thêm các biểu hiện da,
chẳng hạn vảy nến, mụn trứng
cá, viêm da cơ địa…
“Tỉ lệ mắc bệnh tâm thần
ngày càng tăng ở các bệnh
nhân khám da liễu. Rối loạn
tâm thần chiếm30%-40%các
bệnh đi kèm ở các bệnh nhân
da” - BS Quỳnh đúc kết.•
Nghiên cứu
cho thấy tỉ
lệ mắc bệnh
tâm thần
ngày càng
tăng ở các
bệnh nhân
khámda liễu.
Rối loạn tâm
thần chiếm
30%-40% các
bệnh đi kèm
ở các bệnh
nhân da.
Tiêu điểm
Ở những bệnh nhân có rối
loạn tâmthầnnguyênphát, các
phương pháp điều trị ngoài da
xem như thất bại, không giải
quyết được tình trạng da.
Nếu bệnh nhân không hợp
tác khám tâm thần, BS da liễu
làngười kê toa thuốc loạn thần,
giúp bệnh nhân ổn định trong
vài tuần, sau đó tư vấnmột lần
nữa rồi chuyển sang tâm thần.
Chưa tìm ra nguyên nhân gây bệnh
Cho rằng “con gì đó” bò trênmặt nênmột bệnh nhân dùng nhíp gắp ra. Ảnh: BVCC
Quảng Ninh: Khoanh vùng, khống chế
dịch cúm gia cầm H5N6
Huyện Hải Hà, Quảng Ninh đang tích cực triển khai các
biện pháp cấp bách khoanh vùng, khống chế dịch cúm gia
cầm H5N6 trên đàn gà ở xã Quảng Minh.
Huyện Hải Hà đã huy động lực lượng, vật tư, phương
tiện để triển khai các biện pháp cách ly, giám sát, khống chế
để dập dịch theo đúng hướng dẫn.
Huyện cũng yêu cầu các xã tiến hành rà soát, kiểm tra số
lượng gia cầm đối với những hộ gia đình tái đàn, phối hợp
với Trung tâm Dịch vụ kỹ thuật nông nghiệp tổ chức tiêm
phòng vaccine cúm gia cầm bổ sung trước ngày 25-1.
Lực lượng chức năng tổ chức vệ sinh, tiêu độc khử
trùng ổ dịch, hố chôn gia cầm; tăng cường kiểm dịch, vận
chuyển, kiểm soát giết mổ, kiểm tra vệ sinh thú y; đồng
thời xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm theo quy định.
Trước đó, ngày 9-1, đàn gà của hộ gia đình ông Hoàng
Văn Thành ở thôn 8, xã Quảng Minh bị mắc cúm gia cầm.
Đây là ổ dịch cúm gia cầm thứ năm ở tỉnh Quảng Ninh tính
từ năm 2020 đến nay và là ổ dịch đầu tiên của năm 2021.
Nguyên nhân gây ra dịch bệnh là do gia đình tái đàn gia
cầm vào thời điểm sau tiêm phòng đợt 2-2020 nhưng không
thực hiện khai báo nhập đàn với xã Quảng Minh để tổ chức
tiêm phòng bổ sung.
Hiện 3.000 con gà của gia đình ông Hoàng Văn Thành đã
bị tiêu hủy.
HT
Chương trình nghệ thuật “Gió đầu mùa -
Khơi miền sáng tạo” hút khán giả
Sáng 10-1, chương trình nghệ thuật “Gió đầu mùa -
Khơi miền sáng tạo” đã chính thức diễn ra tại TP Hà Nội.
Trung tâm của sự kiện là triển lãm nghệ thuật, một cuộc
trưng bày với quy mô phong phú bao gồm các tác phẩm
nghệ thuật đương đại đến từ các nghệ sĩ tài năng. Trong
đó, phải kể đến bức tranh ý niệm với sêri được thực hiện
bằng phương pháp đốt giấy của họa sĩ Lê Giang; tranh sơn
dầu cực thực trên toan và điêu khắc từ nắp capô ô tô của
nghệ sĩ Trịnh Minh Tiến, tranh màu nước trên giấy dó của
nghệ sĩ Tô Kim Nhung, nghệ thuật sắp đặt ảnh và video
của nghệ sĩ Nguyễn Thế Sơn, bộ tác phẩm in trên kẽm của
nghệ sĩ Mỹ Ngọc. Cùng đó là tranh đa chất liệu trên giấy
của họa sĩ Dorian Gibbs; tranh chân dung khắc cao su, in
trên giấy của họa sĩ Phạm Khắc Quang.
Nghệ thuật qua âm nhạc được giới thiệu thông qua
nhiều loại hình khác nhau từ jazz, vocal hát với sự tham
gia của nhiều nghệ sĩ và ban nhạc tên tuổi như Ngọt, Bố
con sâu, dàn hợp xướng D.C, Redviolin Band, Brown
Sugar Jazz Band, H.E.Y Band, Yellow Star Band; các ban
nhạc học sinh như Glee Ams, Kim Liên Singers› Club,
ST. Paul Sound. Đặc biệt, khán giả có dịp thưởng thức “lễ
hội âm nhạc” Batucada cực sôi động và náo nhiệt.
Nghệ thuật ứng dụng vào cuộc sống được giới thiệu
thông qua một thế giới các sản phẩm thủ công, các sản
phẩm đi theo phong cách sống tối giản, vì môi trường,
hướng đến cộng đồng và sống xanh bền vững: GIAN
DON, xưởng thủ công Gỗ và Thừng - Macrame Decor,
Liulo Arts & Craft, Socksy, Cửa Tiệm Mùa Xuân, Bio
Lak, Tao Creative, Liti Florist, Kym Việt, Bamboo Life,
Touched...
PV
Nhiều khán giả đến thamquan chương trình. Ảnh: VOV.vn
