13
phần không cần điều trị,
hoặc được điều trị khi có
chỉ định phù hợp theo tình
trạng bệnh.
TS-BS Thiệu khuyến cáo:
Khi có chỉ định điều trị viêm
loét dạ dày do vi khuẩn HP,
các phụ huynh phải tuân thủ
theo phác đồ điều trị, giúp
hạn chế biến chứng thủng
dạ dày, chảy máu dạ dày,
hẹp dạ dày, môn vị, ung thư
dạ dày và lây nhiễm cho
người khác.
“Việc điều trị viêm dạ dày
do vi khuẩn HP thường kéo
HOÀNG LAN
T
hời gian gần đây, BV
Nhi đồng 2 tiếp nhận
nhiều bệnh nhi bị xuất
huyết tiêu hóa do viêm loét
dạ dày tá tràng.
Mất máu cấp do
viêm loét dạ dày
Điển hình, BVNhi đồng 2
đang điều trị cho bệnh nhân
NHN (15 tuổi, ngụ Bình
Dương), nhập viện trong
tình trạng xuất huyết tiêu
hóa do viêm loét dạ dày tá
tràng. Cách đây một năm,
bệnh nhân N cũng từng
có tiền sử bị viêm loét dạ
dày tá tràng gây mất máu
và truyền máu tại BV tỉnh
Bình Dương.
Tại Khoa tiêu hóa BV Nhi
đồng 2, bệnh nhân N được
hồi sức chống sốc, truyền
dịch, truyền rất nhiều máu,
điều trị nội khoa xuất huyết
tiêu hóa, theo dõi sát sao. Tuy
nhiên, trong vòng 4-6 tiếng
máu vẫn tiếp tục chảy không
cầm được, điều trị nội khoa
không thành công. Do đó,
êkíp nội soi tiêu hóa đã tiến
hành nội soi tiêu hóa cầm
máu cho bệnh nhân nhưng
máu vẫn phun thành dòng,
phải tiếp tục hồi sức truyền
máu. Lúc này, êkíp ngoại
được huy động để can thiệp
phẫu thuật, khâu nơi chảy
máu, phẫu thuật ổ bụng và
cầm máu cho bệnh nhân thì
máu mới ngưng chảy. Hiện
bệnh nhân đang được theo
dõi quá trình lành thương và
tiệt trừ vi khuẩn HP trong
dạ dày.
Theo các bác sĩ, hằng tháng
Khoa tiêu hóa tiếp nhận
khoảng 5-7 bệnh nhân bị
xuất huyết tiêu hóa do viêm
loét dạ dày tá tràng, trong
đó kết quả nội soi tiêu hóa
cấy vi khuẩn HP cho thấy
khoảng 70% dương tính
với vi khuẩn HP. Các bệnh
nhi được điều trị nội khoa,
truyền máu, dùng các thuốc
điều trị, nếu không thành
công sẽ tiến hành nội soi
cầm máu.
Nhiều bệnh nhi không
tuân thủ điều trị
TS-BS Hà Minh Thiệu,
điều hành Khoa tiêu hóa
BV Nhi đồng 2, cho biết:
“Các bệnh nhi nhập viện do
nguyên nhân xuất huyết tiêu
hóa do viêm loét dạ dày tá
tràng sẽ được nội soi, cấy
tìm vi khuẩn và sinh thiết
giải phẫu bệnh, xem xét
sang thương trong dạ dày,
áp dụng phương tiện chẩn
đoán theo khuyến cáo của
Hội Nhi tiêu hóa gan mật
dinh dưỡng châu Âu và Bắc
Mỹ. Nếu được điều trị sớm
viêm loét dạ dày do vi khuẩn
HP, biến chứng viêm loét sẽ
được hạn chế, hạn chế lây
nhiễm cho cộng đồng”.
Theo TS-BS Thiệu, trong
cộng đồng Việt Nam, tỉ lệ
người mang vi khuẩn HP
khá cao - khoảng 70%, đa
Bác sĩ đang thămkhámcho bệnh nhi NHNđiều trị ở Khoa tiêu hóa BVNhi đồng 2. Ảnh: HL
Vi khuẩn HP lây
qua đường ăn uống
giữa người với
người, chẳng hạn
người lớn lây cho trẻ
em và trẻ em lây cho
người lớn
Ngày 28-8, các bác sĩ Bệnh viện (BV) huyện Bình
Chánh cho biết nhân dịp kỷ niệm lễ Quốc khánh 2-9,
BV đã tổ chức đặt stent, chụp động mạch vành cho ba
bệnh nhân nghèo trên địa bàn với sự hỗ trợ trực tiếp từ
các chuyên gia của Viện Tim TP.HCM. Sức khỏe của
các bệnh nhân ổn định, bệnh nhân được xuất viện sau
hai ngày và được tái khám, theo dõi sức khỏe định kỳ
tại BV.
PGS-TS Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế
TP.HCM, đánh giá: “Sự kiện can thiệp mạch vành ngay
tại BV huyện Bình Chánh đã đánh dấu bước phát triển
đáng ghi nhận về chuyên môn, kỹ thuật của một BV
tuyến huyện vốn còn gặp rất nhiều khó khăn về chuyên
môn kỹ thuật trong nhiều năm qua.
Sự kiện này cũng là khởi động cho một hành trình
mới của BV huyện Bình Chánh, đó là hành trình tiếp
nhận, chẩn đoán và can thiệp tim mạch cấp cứu cho
người dân trên địa bàn bị nhồi máu cơ tim ngay tại BV
huyện Bình Chánh, thay vì phải chuyển viện khẩn cấp
lên các BV đa khoa, chuyên khoa của TP như những
năm trước đây”.
Trước đó, BV huyện Bình Chánh được đầu tư hệ
thống máy chụp mạch máu kỹ thuật số hóa xóa nền DSA
nhưng hai năm dịch bệnh chưa triển khai hoạt động.
Thời gian gần đây, với sự hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật
từ Viện Tim TP.HCM, BV huyện Bình Chánh bắt đầu
triển khai các kỹ thuật chuyên sâu về tim mạch như
chụp động mạch vành, nong và đặt stent động mạch
vành, đặt máy tạo nhịp tạm thời, đặt máy tạo nhịp vĩnh
viễn, thông tim chẩn đoán…
Sở Y tế TP.HCM cũng thành lập đoàn thẩm định BV
huyện Bình Chánh đủ điều kiện tiến hành các kỹ thuật
chuyên sâu kể trên với sự hỗ trợ chuyển giao từ Viện
Tim TP.HCM. Do đó, Sở Y tế có văn bản chấp thuận
chủ trương về việc thành lập Đơn vị can thiệp tim mạch
tại BV.
Trong thời gian tới, lãnh đạo BV huyện Bình Chánh
cho biết sẽ tiếp tục nỗ lực phát triển chuyên môn, nhất
là các chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, vật
lý trị liệu phục hồi chức năng, y dược cổ truyền, chấn
thương chỉnh hình… Công tác này có sự hỗ trợ của các
BV: Nhân dân 115, BV Chấn thương chỉnh hình, BV
Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp, BV
Răng Hàm Mặt TP, Viện Tim, Viện Y dược học dân tộc.
Trên cơ sở đó, BV huyện Bình Chánh sẽ nâng cao chất
lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân trên địa bàn,
góp phần giảm quá tải cho các BV tuyến trên.
GIA NGHI
Đoàn chuyên gia của Sở Y tế TP.HCMthẩmđịnh kỹ thuật can thiệp
timmạch tại BV huyện BìnhChánh. Ảnh: BVCC
Đời sống xã hội -
ThứHai29-8-2022
Trẻ bị
xuất huyết,
viêmloétdạdày
do vi khuẩn HP
Theo thống kê của Khoa tiêu hóa BVNhi đồng 2,
có khoảng 70% trẻ bị xuất huyết tiêu hóa
do viêm loét dạ dày tá tràng nhập viện,
bị nhiễmvi khuẩnHP.
dài 6-8 tuần, thậm chí 10 tuần
đối với những ổ loét lâu lành.
Do đó, nhiều phụ huynh vì lý
do nào đó đã không cho con
tái khám và sau đó nhập viện
trở lại thì tình trạng đã nặng.
Việc không tuân thủ điều trị
dẫn đến nhiều hậu quả như
vi khuẩn HP kháng thuốc,
khó tiệt trừ thành công, tỉ
lệ lành ổ loét thấp, liền sẹo
thấp, tỉ lệ tái phát cao và có
khả năng bị ung thư hóa” -
BS Thiệu nói.
Theo BS Thiệu, vi khuẩn
HP lây qua đường ăn uống
giữa người với người, chẳng
hạn người lớn lây cho trẻ em
và trẻ em lây cho người lớn.
Do đó, phụ huynh phải đảm
bảo thức ăn có nguồn gốc rõ
ràng, sạch sẽ, chế biến chín,
nguồn nước phải đảm bảo
vệ sinh sạch sẽ. Người chế
biến thức ăn phải rửa tay
sạch sẽ và người ăn phải rửa
tay sạch sẽ dưới vòi nước
trước khi ăn. Ngoài ra, phụ
huynh không nên tự tiện cho
trẻ uống thuốc kháng sinh
vì có thể dẫn đến nguy cơ
kháng thuốc.•
Khoa tiêu hóa BV Nhi đồng 2 thời gian qua
thường xuyên tiếp nhận các trẻ mắc bệnh lý
đường tiêuhóa. Các bệnh thườnggặp là trẻbị
viêm dạ dày ruột cấp do vi khuẩn, virus hoặc
ngộ độc thức ăn, rối loạn tiêu hóa.
Bên cạnh những ca bệnh nhẹ, Khoa tiêu
hóa cũng ghi nhận những ca nặng do sốc
mất nước, sốc nhiễm trùng do vi khuẩn
đường tiêu hóa.
Theo đánh giá của các bác sĩ, bệnh viêmdạ
dày ruột cấp, rối loạn tiêu hóa có đường lây
chủ yếu qua thức ăn hoặc nước uống. Thời
điểm giao mùa mưa và nắng, thức ăn dễ bị
ôi thiu. Để phòng ngừa bệnh lý đường tiêu
hóa, phụ huynh nên bảo quản thức ăn thật
tốt, cho trẻ ăn chín uống sôi, vệ sinh tay chân
sạch sẽ trước khi ăn.
Bên cạnh các dấu hiệu thông thường như
ói, tiêu chảy, bác sĩ cảnh báo phụ huynh nên
theo dõi các dấu hiệu cần đưa trẻ nhập viện
ngay tại cơ sở y tế hoặc bệnh viện nhi gần
nhất như trẻ nôn ói nhiều, không uống được,
tiêu phân có đàmmáu, sốt cao liên tục, bệnh
hai ngày không thuyên giảm, kích thích, vật
vã, không chơi, lơ mơ hoặc khóc không có
nước mắt, môi khô...
Cảnh giác bệnh nhi nhiễm khuẩn đường tiêu hóa
TP.HCM: Thêm1bệnhviện tuyếnhuyệnđặt stentmạchvành
