13
THẢOPHƯƠNG
M
ới đây, khoa Cấp cứu BV
Thống Nhất tiếp nhận một
bệnh nhân nam (43 tuổi) bị
tai nạn giao thông (TNGT) được
người đi đường gọi xe cấp cứu 115
đưa vào BV lúc 5 giờ.
Té xe, ẩu đả do say xỉn
Kết quả xét nghiệmmáu cho thấy
nồng độ ethanol của bệnh nhân cao.
Bên cạnh đó, bệnh nhân bị chấn
thương sọ não, gãy xương hàm, vết
thương lóc da hai bàn tay.
Sau khi được các bác sĩ (BS) tiến
hành phẫu thuật và điều trị trong 11
ngày, hiện bệnh nhân đã ổn định và
xuất viện, duy trì tái khám để kiểm
tra tình trạng xương hàm.
“Bệnh nhân này bị té trong lúc
say xỉn, không có người chứng
kiến, vào BV không có người nhà
đi theo. Vì thế BV gặp khó trong
khai thác bệnh sử, không khai thác
được thời gian chấn thương, phải
đánh giá qua kết quả CT-scan (chụp
cắt lớp vi tính)” - một BS khoa Cấp
cứu BV cho biết.
Khoa Cấp cứu BVNhân dân Gia
Định cũng mới tiếp nhận một bệnh
nhân bị đâm vào ngực và một bệnh
nhân bị nhiều vết thương do ẩu đả
trong bàn nhậu. Xét nghiệm máu
cho thấy cả hai đều có nồng độ cồn
trong máu cao.
Theo khai thác bệnh sử, hai bệnh
nhân nhậu cùng bạn, sau đó mâu
thuẫn dẫn đến đánh nhau. Khi nhập
viện cấp cứu, một người bị nhiều
vết thương ở tay chân, được BS
khâu và cho về. Người còn lại bị
đâm vào ngực, sốc, mất máu, tụt
huyết áp, suy hô hấp, vết thương
thấu ngực.
Các BS hồi sức và phẫu thuật cấp
cứu trong tình trạng bệnh nhân bị
tràn khí, tràn máu màng phổi, đứt
động mạch vú trong. Bệnh nhân
được mổ cầm máu, dẫn lưu màng
phổi, điều trị một tuần và được
xuất viện.
Ca TNGT liên quan đến
nồng độ cồn giảm
Theo TS-BS Mai Phan Tường
Anh, Trưởng phòng Kế hoạch tổng
hợp (BV Nhân dân Gia Định), từ
tháng 8 đến tháng 12-2023, số ca
cấp cứu vì TNGT tại BV là 1.918.
Trong đó, 389 ca liên quan đến nồng
độ cồn, giảm 16% so với đầu năm
2023 và giảm 27% so với cùng kỳ
năm 2022.
ThS-BS CKII Nguyễn Thụy
Trang, phụ trách khoa Cấp cứu (BV
Thống Nhất), cho biết trong năm
tháng qua (từ tháng 8 đến tháng
12-2023), BV tiếp nhận 1.152 ca
TNGT. Trong đó, gần 200 ca liên
quan đến nồng độ cồn, giảm 3%
so với đầu năm 2023. Bệnh nhân
chủ yếu là nam giới ở độ tuổi lao
động (18-64 tuổi), phần lớn nhập
viện cấp cứu vào ban đêm.
“Bệnh nhân say xỉn bị TNGT
thường không có người nhà đi
theo, cũng không có người chứng
kiến dẫn đến khó khai thác cơ chế
chấn thương, giải thích tình trạng
bệnh. Trường hợp cần mổ gấp cũng
không có người ký giấy cam kết
phẫu thuật cần thiết, êkíp cấp cứu
phải xin ý kiến trực lãnh đạo” - BS
Trang cho biết thêm.
Tương tự,
BS CKII Nguyễn
Thanh Sử, Trưởng khoa Cấp cứu
(BV Nhân dân Gia Định), chia sẻ
cấp cứu bệnh nhân say xỉn gặp
nhiều khó khăn do bệnh nhân có
thể kích động, lơ mơ thậm chí hôn
mê, khó hợp tác. Một số người còn
chống đối, gây mất an ninh trật tự
trong BV.
Tại BV Chấn thương Chỉnh
hình TP.HCM, BS Võ Hòa Khánh,
Trưởng phòng Quản lý chất lượng,
cho hay theo thống kê, số bệnh
nhân nhập viện cấp cứu tại BV từ
đầu năm 2023 đến nay là 13.141.
Số ca có thử nồng độ cồn ethanol
là 4.173, trong đó 590 trường hợp
Một bệnh nhân bị tai nạn giao thông đang được cấp cứu tại BV ThốngNhất. Ảnh: BVCC
Theo Phòng CSGT Công an TP.HCM, năm 2023, tình hình TNGT đường
bộ tại TP.HCM được kéo giảm sâu ở cả ba tiêu chí (giảm 409 vụ so với
cùng kỳ, giảm 113 người chết và giảm 272 người bị thương).
Tính từ khi Công an TP.HCM bắt đầu thực hiện cao điểm chuyên đề
kiểm tra nồng độ cồn trên địa bànTP (từ ngày 24-11-2023 đến 9-1-2024),
có 30 vụ TNGT liên quan đến nồng độ cồn. So với liền kề trước khi thực
hiện cao điểm kiểm tra nồng độ cồn, số vụ TNGT giảm 12 vụ, giảm 35
người chết nhưng tăng 26 người bị thương.
Năm 2024, Phòng CSGT sẽ thammưu Ban giám đốc Công an TP.HCM
có kế hoạch xử lý vi phạm nồng độ cồn ở các tuyến đường, địa điểm,
thời gian tại vị trí thường xảy ra TNGT hoặc tại khu vực nhà hàng, quán
ăn, người dân hay sử dụng rượu bia.
Mục tiêu là xử lý vi phạm nồng độ cồn phải thực hiện quyết liệt, bền
bỉ, quyết tâm, hình thành bằng được thói quen, văn hóa
“Đã uống rượu
bia không lái xe”
trong nhân dân.
TỰ SANG
Tiêu điểm
Cứu người đàn ông nhét keo nến dài
40 cm vào niệu đạo
Ngày 12-1, BV Trung ương Quân đội 108, Hà Nội cho
biết đã tiếp nhận và xử trí một bệnh nhân tự nhét keo nến
dài 40 cm vào niệu đạo, bàng quang.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tiểu khó, tiểu buốt
và tiểu ra máu. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện có
một đoạn keo nến cuộn trong bàng quang và một phần tại
niệu đạo của bệnh nhân.
Bệnh nhân được các bác sĩ nội soi bàng quang lấy dị vật
ra ngoài, lúc này niêm mạc bàng quang và niệu đạo đã có
hiện tượng viêm đỏ. Kết quả là lấy được một keo nến đã
gãy thành ba đoạn, tổng chiều dài 40 cm.
Theo BS CKII Nguyễn Tuấn Đạt, khoa Nam học BV,
niêm mạc niệu đạo rất nhạy cảm và dễ tổn thương. Nếu
dị vật bị nhét vào niệu đạo, bàng quang không được can
thiệp kịp thời sẽ gây viêm dính, loét niệu đạo, rò niệu đạo,
nhiễm khuẩn, thậm chí gây ra áp xe vùng sinh dục, rất
nguy hiểm.
Việc tự nhét dị vật vào niệu đạo qua đường dương vật
tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ như nhiễm trùng, chảy máu và
tổn thương gây hẹp niệu đạo. Từ đó dẫn đến nhiều hậu
quả lâu dài về sau như tiểu khó, tiểu bí, điều trị khó khăn,
tốn kém.
BS Đạt cho biết thêm trên thực tế có một số người nhét
dụng cụ, “đồ chơi tự làm” vào niệu đạo để tạo khoái cảm.
Điều này thường xảy ra ở những trường hợp lệch lạc về
tình dục, thích nhét dị vật vào niệu đạo để kích thích. Đa
phần các trường hợp trên sau khi can thiệp lấy dị vật cần
được hỗ trợ điều trị thêm về tâm lý.
THANH THANH
Xuất huyết tiêu hóa nặng do uống
“thuốc xách tay”
Ngày 12-1, thông tin từ BV đa khoa Phú Thọ cho biết
BV vừa cấp cứu một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa nặng
sau khi dùng thuốc giảm đau xách tay từ nước ngoài về.
Bệnh nhân là bà NTM (65 tuổi, ngụ Phú Thọ), nhập
viện do đau bụng, mệt mỏi. Bệnh nhân cho biết trước đó
năm ngày do bị đau tay nên đã uống một loại thuốc giảm
đau xách tay, liều lượng bốn viên/ngày, chia hai lần.
Sau ba ngày dùng thuốc, bệnh nhân bị đau bụng, ợ chua,
ợ hơi, mệt mỏi. Tự theo dõi tại nhà hai ngày thấy tình
trạng không đỡ, kèm đại tiện phân đen, chóng mặt nên đã
đến BV khám.
Sau khi thăm khám, làm các xét nghiệm, nội soi tiêu
hóa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị xuất huyết tiêu
hóa nặng do loét dạ dày, hành tá tràng. Sau sáu ngày điều
trị, đến nay bệnh nhân đã ổn định sức khỏe, các chỉ số xét
nghiệm máu trở về bình thường.
HX
Việc cơ quan chức năng mạnh tay
trong xử lý vi phạmnồngđộ cồngiúp
giảmđángkể tình trạng sửdụng rượu
bia khi điều khiển phương tiện giao
thông. Từ đó giúp giảm số trường
hợp bị TNGT, tai nạn sinh hoạt hằng
ngày do rượu bia gây ra.
BS
VÕ HÒA KHÁNH
,
BV Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM
Đời sống xã hội -
ThứBảy 13-1-2024
Phạt nghiêm nồng độ cồn, số ca
tai nạn giao thông giảm mạnh
Từ khi cơ quan chức năng siết kiểmtra vi phạmnồng độ cồn, số vụ tai nạn giao thông trên địa bànTP.HCM
giảmđáng kể, bệnh nhân cấp cứu liên quan đến rượu bia tại các bệnh viện cũng giảm theo.
dương tính, chiếm tỉ lệ 4,5% tổng
số ca cấp cứu tại BV.
Với bệnh nhân TNGT liên quan
đến nồng độ cồn nhập viện không
có người nhà đi cùng, nếu không
xác định được mất nhận thức do
rượu bia hay đa thương, BV phải
chuyển bệnh nhân qua các BV đa
khoa để tầm soát toàn thân, kiểm
tra khả năng ngộ độc ethanol…Khi
đó sẽ kéo dài thời gian, ảnh hưởng
đến điều trị, tốn kém tiền bạc không
cần thiết” - BS Khánh nói thêm.•
Bệnh nhân say xỉn bị tai
nạn giao thông thường
không có người nhà
đi theo, cũng không có
người chứng kiến dẫn
đến khó khai thác cơ chế
chấn thương, giải thích
tình trạng bệnh.
Ba đoạn
keo nến
được lấy ra
sau khi nội
soi bàng
quang cho
bệnh nhân.
Ảnh: BVCC
