3
Thời sự -
ThứNăm15-12-2022
ĐỨCMINH
S
áng 14-12, tiếp tục phiên
họpthứ18,ỦybanThường
vụ Quốc hội (QH) cho ý
kiến về việc giải trình, tiếp
thu, chỉnh lý dự thảo Luật
Khámbệnh, chữa bệnh (KCB,
sửa đổi).
“Sáng sớm 4-5 giờ, có
đồng chí có trách nhiệm rất
cao gọi điện thoại cho tôi về
chuyện này, rất lo lắng. Tôi
bảo làm gì có, đồng chí nói
thế thì tốt. Nhưng bây giờ đọc
lại thì đúng là có thật” - Chủ
tịch QHVương Đình Huệ nói
về quy định liên quan đến giá
dịch vụ KCB tại dự thảo luật.
Tự làm khó mình
ÔngVươngĐìnhHuệđềnghị
rất cân nhắc khi quy định “giá
trị vô hình của thương hiệu”
là một trong những yếu tố cấu
thành giá KCB. Theo ông, Bộ
Tài chính từng đưa nội dung
xác định giá trị của thương
hiệu, lịch sử... vào một nghị
định và giờ đang “chết dở”,
phải nghiên cứu sửa đổi. “Đưa
vào không tính được đâu, mà
cũng chẳng ai tính cho đâu.
Mù mờ thế này thì chết anh
em thôi” - Chủ tịch QH nói.
Về các chi phí tính giá thành
toàn bộ của dịch vụKCB, Chủ
tịchQH cho hay hiện chúng ta
mới tính được hai mục là chi
phí nhân công và chi phí hàng
hóa. Phần chi phí khấu hao và
chi phí quản lý đã có lộ trình
để tính đúng, tính đủ nhưng do
tình hình khó khăn nên chưa
thực hiện được, mệnh giá bảo
hiểm y tế (BHYT) cũng chưa
nâng lên được.
Cũng theo ôngVươngĐình
Huệ, sở dĩ chúng ta chưa đưa
được chi phí khấu hao, chi phí
quản lý vào giá thành dịch
vụ KCB do mệnh giá BHYT
quá thấp.
“Tôi nói đi nói lại nhiều
lần rồi. Mệnh giá BHYT của
ta giờ khoảng 40-50 USD
thôi, trong khi danh mục thì
rất nhiều. Thái Lan ít nhất là
120 USD, danh mục ít” - ông
Vương Đình Huệ nói.
Tuy nhiên, ôngVươngĐình
Huệ cho hay nếu nâng mệnh
giá BHYT sẽ liên quan đến
khả năng chi trả của người
dân và khả năng chi trả của
Nhà nước, vì một tỉ lệ rất lớn
BHYT là Nhà nước hỗ trợ.
Do vậy, thực hiện việc này
cần có lộ trình.
ÔngVươngĐìnhHuệkhẳng
định nguyên tắc là phải tính
đúng, tính đủ và lộ trình này
nên quy định trong luật vì đã
hành nghề lĩnh vực này mà
để mùmờ thế thì không được.
Tôi không tán thành chuyện
này” - ông Vương Đình Huệ
đề nghị cần quy định rõ trong
dự thảo “địa vị pháp lý” của
hội đồng này.
“Hội đồngYkhoa quốc gia,
nếu có thì chỉ làm đầu mối
thôi chứ không thể làm mọi
thứ cho hàng vạn người hành
nghề y” - Chủ tịch QH nhấn
mạnh và nói thêm rằng trong
đánh giá năng lực hành nghề,
phải tránh trường hợp người
không hiểu biết đánh giá các
chuyên gia.
Giải trình sau đó, Phó Thủ
tướngVũĐứcĐam thừa nhận
cách thể hiện trong dự thảo
luật về Hội đồngYkhoa quốc
gia “chưa rõ”. Dẫn mô hình
Hội đồng Giáo sư ở nước ta,
Phó Thủ tướng nói các nước
không cómô hình nàymà các
trường tự công nhận. Nhưng
trong điều kiện Việt Nam,
chúng ta vẫn phải lập ra một
cơ quan có một phần can dự
của Nhà nước, trực tiếp ở đây
là bộ trưởng Bộ GD&ĐT, còn
lại là các nhà khoa học.
“Anh emcũngmuốn đưa ra
vận dụng, bộ trưởng Bộ Y tế
sẽ làm chủ tịch (Hội đồng Y
khoa quốc gia). Trong trường
hợp bộ trưởng không nhất
thiết phải là bác sĩ thì sẽ chủ
trì công việc thế nào? Chúng
tôi đang thảo luận, Chính phủ
sẽ điều chỉnh cái này” - Phó
Thủ tướng nói thêm.
Khẳng định Hội đồng Y
khoa “chỉ là đầu mối chủ trì
và làm một số việc”, ông Vũ
Đức Đam nhấn mạnh vai trò
quan trọng nhất của hội đồng
này là xây dựng ngân hàng
câu hỏi đề thi lý thuyết và các
nội dung kiểm tra thực hành.
“Đây sẽ chỉ là câu hỏi lý
thuyết, kỹ năng thực hành
tối thiểu để làm sao cho việc
kiểm tra và thi rất nhẹ nhàng
chứ không phải một kỳ thi
tốt nghiệp thứ hai” - Phó Thủ
tướng nhận định.•
Chủ tịchQuốc hội VươngĐìnhHuệ tại phiên họp thứ 18 vào ngày 14-12. Ảnh: P.THẮNG
Tại phiên họp ngày 14-12, Ủy ban Thường
vụ Quốc hội (UBTVQH) cho ý kiến với báo
cáo của Chính phủ về việc thực hiện quy
định tại Nghị quyết 30 kỳ họp thứ nhất QH
khóa XV vào ngày 28-7-2021 về các chính
sách phòng chống dịch COVID-19.
Theo Nghị quyết 30 của QH, các chính
sách phòng chống dịch COVID-19 thực
hiện đến hết ngày 31-12-2022.
Tại tờ trình, Chính phủ đề nghị chuyển
tiếp thực hiện bốn chính sách để bảo đảm
quyền, lợi ích của người dân. Đáng chú
ý, Chính phủ đề nghị tiếp tục miễn thực
hiện kê khai, công bố giá đối với vaccine
mua bằng nguồn ngân sách nhà nước, Quỹ
vaccine phòng COVID-19 để tiêm miễn phí
cho nhân dân cho đến khi công bố hết dịch.
Phát biểu sau đó, Chủ nhiệm Ủy ban
Pháp luật Hoàng Thanh Tùng đề nghị Chính
phủ có tờ trình riêng về bốn chính sách,
thuyết minh rõ hơn để QH quyết định thực
hiện, không xác định đây là “chuyển tiếp”.
Ông Tùng lo ngại đề xuất này có thể dẫn
đến những “rắc rối, khó hiểu, mâu thuẫn”.
Ông đồng tình với quan điểm của cơ
quan thẩm tra về việc kê khai và công
bố giá vaccine được mua sắm bằng ngân
sách nhà nước. Cụ thể, ông Tùng cho rằng
cần quay lại áp dụng biện pháp như bình
thường, tức là vaccine mua bằng ngân sách
phải kê khai và công bố giá. “Đây cũng là
để bảo vệ ngành y” - ông Tùng nhấn mạnh.
Liên quan đến chính sách cho phép áp
dụng biện pháp “ngừng hoạt động”, bản
chất là đình chỉ hoạt động của các cơ sở,
tạm ngừng hoạt động các cơ sở dịch vụ,
hạn chế đi lại, cấm tập trung đông người...
trong bối cảnh dịch cấp độ 3, 4, ông Tùng
nhận xét đây là biện pháp hết sức đặc biệt.
Vì vậy, về nguyên tắc, ông Tùng cho rằng
việc này phải do QH quyết định. Nếu QH
cho phép thì chỉ ủy quyền đến UBTVQH.
Chính phủ áp dụng phải báo cáo UBTVQH
và có sự đồng ý, như thế mới chặt chẽ.
Ông cũng cho rằng khi tuyên bố Nghị
quyết 30 hết hiệu lực, các văn bản hướng
dẫn, quy định cụ thể hay triển khai thực
hiện những chính sách mà các cơ quan ban
hành theo nó cũng hết hiệu lực và phải
tuyên bố rành mạch là những văn bản nào
hết hiệu lực chứ không nói chung chung.
THU NGUYỆT
“Giờ có thêm “chi phí khác
có liên quan đến hoạt động
khám bệnh, chữa bệnh” thì
tôi không hiểu chi phí khác
là chi phí gì? Mù mờ thì càng
khó chomình thôi, tự làmkhó
mình thôi.Maimốt cáccơquan
hỏi, đoàn giám sát của QHhỏi
chi phí khác không thấy tính là
chết rồi!” - Chủ tịchQH lưu ý.
Ông cũng đề nghị xem lại
dự thảo là giao Bộ Y tế quy
định giá tối đa dịch vụ KCB
đối với các cơ sở KCB của
Nhà nước.
“Chúng ta đang phấn đấu
có cơ sở KCB chất lượng cao
để tránh chảy máu ngoại tệ.
Hằng năm người dân chi bao
nhiêu đô la sang Hong Kong,
Singapore, Nhật Bản... KCB,
trong khi cơ sở nhà nước hoàn
toàn có thể làmtrung tâmKCB
chất lượng cao theo yêu cầu”
- ông Vương Đình Huệ nói.
Chủ tịch QH đề nghị nội
dung này chỉ nên quy định giá
dịch vụ gồm những gì; thực
hiện nguyên tắc tính đúng,
tính đủ; Nhà nước, cụ thể là
Chính phủ, Bộ Y tế công bố
lộ trình tính đúng, tính đủ giá
dịch vụ đối với các dịch vụ
KCB bằng BHYT.
quy định thì phải thực hiện.
Muốn thực hiện phải có tài
chính đi kèm, tức là phải bố trí
để tăngmệnh giá BHYT lên...
Chưa rõ địa vị
pháp lý của Hội đồng
Y khoa quốc gia
Trình bày báo cáo dự kiến
tiếp thu, giải trình và chỉnh lý
dự thảo luật, Chủ nhiệm Ủy
banXã hội NguyễnThúyAnh
cho hay lần đầu tiênViệt Nam
áp dụng mô hình Hội đồng Y
khoa quốc gia để thực hiện
việc đánh giá năng lực trước
khi cấp giấy phép hành nghề.
Cho ý kiến, Chủ tịch QH
Vương Đình Huệ nêu hàng
loạt băn khoăn: Hội đồng này
do ai thành lập, là tổ chức xã
hội nghề nghiệp hay quản lý
nhà nước, hay cả hai? Bộ Y
tế có quản lý không?
“Một tổ chức quyết định
sinh mạng hàng vạn người
“Giờ có thêm “chi
phí khác có liên
quan đến hoạt động
khám bệnh, chữa
bệnh” thì tôi không
hiểu chi phí khác là
chi phí gì? Mù mờ
thì càng khó cho
mình thôi...”
Ông
Vương Đình Huệ
Các yếu tố cấu thành
giá khám chữa bệnh
(1) Giá thành toàn bộ của
dịch vụ KCB.
(2) Lợi nhuận hoặc tích lũy
dự kiến (nếu có).
(3) Các nghĩa vụ tài chính
theo quy định của pháp luật.
(4) Giá trị vôhình của thương
hiệu (nếu có).
(Điều 110 dự thảo luật)
Tiêu điểm
1. Các hoạt động phòng chống dịch
COVID-19 và chế độ chính sách đối với người
được điều động thamgia phòng chống dịch
COVID-19 đã thực hiện trước ngày 31-12-
2022 theo các quy định của Nghị quyết 30
và các văn bản hướng dẫn mà chưa thanh
toán xong thì được tiếp tục thực hiện cho
đến khi hoàn thành.
2.Trong trường hợpdịch có diễnbiếnphức
tạp ở cấp độ 3, 4 theo quy định tại Nghị quyết
128/NQ-CP thì được phép ápdụngbiệnpháp
“ngừnghoạt động”như trong tình trạng khẩn
cấp theo quy định tại mục 3.1 Nghị quyết 30.
3.Việc thanh toánchi phí phòngchốngdịch
COVID-19 theoNghị quyết 30, Nghị quyết 268
và Nghị quyết 12/2021 tiếp tục thực hiện cho
đến khi công bố hết dịch COVID-19.
4. Tiếp tục miễn thực hiện kê khai, công
bố giá đối với vaccine mua bằng ngân sách
nhà nước, Quỹ vaccine phòng COVID-19 để
tiêm miễn phí cho nhân dân cho đến khi
công bố hết dịch.
Bốn chính sách Chính phủ đề nghị chuyển tiếp thực hiện
Chủ tịch Quốc hội: Cân nhắc về
cấu thành giá khám chữa bệnh
Theo Chủ tịchQuốc hội, đưa chi phí khác, giá trị vô hình của thương hiệu vào cấu thành giá khámchữa bệnh
là không khả thi.
Vaccinemuabằngngân sáchphải kê khai, côngbốgiá
